北京医耗联动改革：取消医用耗材加成 规范调整医疗服务项目价格

北京医耗联动改革

6月15日，北京市“医耗联动”综合改革将正式实施。此次改革是在医药分开综合改革基础上，进一步取消医用耗材加成，规范调整医疗服务项目价格，积极改善医疗服务，更好地促进人民群众健康。

此次医耗联动综合改革的主要内容可概述为“五个一”，即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。“一降低”，是指降低仪器设备开展的检验项目价格;“一提升”，是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格;“一取消”，是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费;“一采购”，是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购;“一改善”，是指改善医疗服务，加强综合监管。据统计，北京市有近3700所医疗机构参与改革。

《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》

重点包括：

进一步推进预约诊疗服务，将三级医院号源更多下放到基层医疗卫生机构，医联体核心医院优先向基层医疗卫生机构预留预约号源，专科医联体核心医院的相关专科预留30%专家号源给合作医疗机构，三级医院全部开展知名专家团队服务。

进一步扩大基层慢病用药种类，加强合理用药指导，所有社区卫生服务中心实行“先诊疗、后结算”服务。

进一步促进分级诊疗，建设国家级临床重点专科基层服务点，推广智慧家庭医生服务，完善互联网+医疗健康服务，改善家庭医生签约服务。

进一步推广多学科诊疗，延伸提供优质护理服务，加强医学人文关怀，改善医患沟通，使医疗服务更加安全有效方便。

进一步改善医疗机构急诊急救服务，院前急救呼叫满足率超过90%。建立疫苗接种过程全覆盖、来源可追溯、服务可预约、异常反应全程保险的安全接种服务链条。

进一步加大对医疗服务、药品耗材采购、价格与收费、医保服务等监管力度，落实价格公示制度，主动接受公众和媒体监督。

进一步完善医疗机构绩效考评和绩效工资制度，健全医疗机构和医务人员的激励约束机制，加强医德医风和行风建设，弘扬和践行职业精神，强化对社会效益、服务提供、成本控制、满意度、可持续发展等方面的考评，适当拉开分配差距，实行优绩优酬，调动医务人员改善服务的积极性。