全球紧急卫生事件：刚果埃博拉疫情恶化 埃博拉疫苗打了有用吗?

全球紧急卫生事件：刚果埃博拉疫情恶化 埃博拉疫苗打了有用吗?

世界卫生组织17日宣布，正在刚果(金)东部肆虐的埃博拉疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。目前已有超过2500例感染病例，其中近1670例死亡。这是继2014年8月埃博拉疫情爆发以来，第二次被世卫组织列为这一级别的紧急状况。

世界卫生组织在一份声明中表示，近日在刚果(金)与卢旺达边境的戈马这一拥有近200万人口的城市，确认了第一个病例，此前病例都是出现在乡村偏远地区，引发疫情会向周边国家扩散的担忧。另外已出现跨国病例。上个月，邻国乌干达确诊3例埃博拉病例，其中2人死亡。目前，卢旺达、南苏丹等刚果(金)的邻国处于高度防疫戒备状态。

埃博拉疫苗

2014年11月26日，美国国家卫生研究院(NIH)宣布，首个埃博拉疫苗已成功通过临床试验，接受疫苗的志愿者均产生了抗体，且未出现严重副作用。2016年12月23日，世界卫生组织宣布，由加拿大公共卫生局研发的疫苗可实现高效防护埃博拉病毒。这是世界上第一种可预防埃博拉出血热的疫苗，有望于2018年上市。这一疫苗通过了世卫组织领导的临床试验，近1.2万直接或间接接触过埃博拉患者的人参与了试验。

目前处于Ⅰ期临床阶段的埃博拉疫苗与现上市疫苗一样,多为有针肌肉注射免疫,存在恐针感、交叉感染、断针等弊端,抗原用量大、免疫保护不全面现实问题。由此,在免疫接种策略上降低抗原用量、诱发全面免疫应答与保护及无针无痛、简便快速、安全高效已成为疫苗研发迫切解决的重大科学问题。

埃博拉

埃博拉(Ebola virus)又译作伊波拉病毒。是一种十分罕见的病毒，1976年在苏丹南部和刚果(金)(旧称扎伊尔)的埃博拉河地区发现它的存在后，引起医学界的广泛关注和重视，“埃博拉”由此而得名。是一个用来称呼一群属于纤维病毒科埃博拉病毒属下数种病毒的通用术语。

埃博拉病毒是一种能引起人类和其他灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热，感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似，包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。死亡率在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。

埃博拉病毒(EBoV)属丝状病毒科，长度为970纳米，呈长丝状体，单股负链RNA病毒，有18959个碱基，分子量为4.17×10⁶。外有包膜，病毒颗粒直径大约80nm，大小100nm×(300～1500)nm，感染能力较强的病毒一般长(665～805)nm左右，有分支形、U形、6形或环形，分支形较常见。

有囊膜，表面有(8～10)nm长的纤突，纯病毒粒子由一个螺旋形核糖核壳复合体构成，含负链线性RNA分子和4个毒粒结构蛋白。较长的奇形怪状的病毒粒子相关结构可呈分枝状或盘绕状，长达10微米。来自刚果(金)、象牙海岸和苏丹的埃波拉毒株其抗原性和生物学特性不同。