无症状感染者为何不纳入确诊病例？无症状感染者会自愈吗？无症状感染者会一直无症状吗？

无症状感染者为何不纳入确诊病例

近来经常听到境外输入大多都是无症状感染者，那么何为无症状感染者，围绕无症状感染者到底算不算确诊病例，是否具有感染性的话题，引发了公众的高度关注。近期，随着国内输入性病例的增加，对于外来输入人员中是否存在着无症状感染者的疑问，这些问题你怎么看?对此，武汉卫健委回应：无症状感染者无临床表现，需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。

3月23日，针对当前市民比较关注的新冠病毒无症状感染者相关问题，武汉市卫生健康委组织召开省、市专家咨询会，就市民关注的问题答复如下：

一、什么是无症状感染者?

答：根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》，无症状感染者是指无临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等)，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者。

二、无症状感染者一般通过什么途径发现?

答：无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。

三、无症状感染者有没有传染性?

答：无症状感染者也可成为传染源，具有一定的传播风险。但是，世界卫生组织认为：“基于现有的数据，新型冠状病毒主要是由已出现症状的患者传播的”，因此无症状感染者可能不是主要的传播来源。

四、无症状感染者为何不纳入确诊病例?

答：按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》定义，疑似及确诊病例需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现，需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状，则将其作为确诊病例报告并公布。

五、无症状感染者会发展为确诊病例吗?

答：少数无症状感染者可能会发展为确诊病例，但绝大多数会自愈。

六、发现无症状感染者如何处置?

答：根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》，无症状感染者应集中隔离14天，隔离期满后，原则上两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离。隔离期间出现症状，立即收治入院。

七、个人如何预防无症状感染者带来的传染风险?

答：对于一般人群而言，戴口罩、留距离、勤洗手、不聚集等措施是最有效的防护手段。

我国将医疗机构划分为城市医院、社区卫生服务中心、县级医院和乡镇卫生院，分别代表城市和农村的医疗服务体系。这种城乡二元化的划分，导致了城乡医疗服务水平的差异。虽然我国已经建立了覆盖城乡的基本医疗服务体系，覆盖面在95%以上，覆盖人数在13亿人以上，但我国基层医疗机构的费用占比仅为15%不到。进入新世纪以来，中国卫生事业加快发展，覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，人民群众健康水平显著提高。

2016年年末全国共有医疗卫生机构99.3万个，其中医院2.9万个，在医院中有公立医院1.3万个，民营医院1.6万个;基层医疗卫生机构93.1万个，其中乡镇卫生院3.7万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(所)21.7万个，村卫生室64.2万个;专业公共卫生机构2.9万个，其中疾病预防控制中心3484个，卫生监督所(中心)3138个。年末卫生技术人员844万人，其中执业医师和执业助理医师317万人，注册护士350万人。医疗卫生机构床位747万张，其中医院575万张，乡镇卫生院123万张。全年总诊疗人次78.0亿人次，出院人数2.2亿人。

中国医药产业终端市场分析

一、中国医疗机构发展概况

2016年末全国共有医疗卫生机构99.3万个，其中医院2.9万个，同比增长6.6%;在医院中有公立医院1.3万个，民营医院1.6万个;基层医疗卫生机构93.1万个，其中乡镇卫生院3.7万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(所)21.7万个，村卫生室64.2万个;专业公共卫生机构2.9万个，其中疾病预防控制中心3484个，卫生监督所(中心)3138个。

图表：2016年我国医院数量

数据来源：中研普华

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