
2020-2025年中国藏药行业发展与投资调研报告
近日,随着北京新冠疫情的二次“复燃”,北京核酸检工作任务剧增,加上高考的临近,为保障学生群体的卫生安全,国家卫健委表示,将组织专业医疗机构对在京近百所高校师生开展核酸检测。此外,北京疫情防控工作发布会#通报:从6月25日起,北京全市公立医疗机构核酸检测价格由每次180元降低至120元。该价格为最高政府指导价,医疗机构不得上浮,但可根据自身情况下浮调整,下浮幅度不限。此外,非公立医保定点医疗机构在为参保人员提供核酸检测服务时也按照上述政策执行。非公立非医保定点医疗机构(如第三方检测机构、非医保定点私立医院等)按照国家及本市相关规定,实行市场调节价管理,检测价格由机构自主制定。
6月27日,北京市政府新闻发言人徐和建介绍:北京将加强核酸检测的价格管理,完善检测项目价格政策,做好医保支付工作。北京市医疗保障局副局长、新闻发言人杜鑫介绍,从疫情开始,市医疗保障局即按照国家要求,将疑似和确诊的新冠肺炎患者检测及治疗相关药品、医疗服务项目等临时纳入医保报销范围,报销后个人负担部分由财政资金兜底保障,确保患者不因费用问题影响救治。
国家医保局发布通知,要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上,按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。
北京对近百所高校师生开展核酸检测
6月27日起,国家卫生健康委医政医管局在北京市教工委协调配合下,组织20家医疗机构对在京近百所高校师生开展核酸检测,并可根据需要出具离京检测报告。据介绍,核酸检测对象是所有在校员工和在校学生,大概人数在10万余人。28日中午12点前完成采样,28日晚24点前完成检测并出结果。此次检测教师占70%,学生大部分为毕业年级的返校生。
北京三类人群必须全面核酸检测
北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组第七十一次会议暨首都严格进京管理联防联控协调机制第三十二次会议召开。会议强调,要加快推进核酸检测,做到应检尽检、愿检尽检。要抓住重点,凡是曾去过新发地批发市场或与其相关人员有过接触的必须全面检测,各类农贸市场、餐饮、食堂、外卖、快递、物流等人员必须全面检测,中高风险街乡、医务人员、防疫一线人员和交通、商超、银行等服务领域人员必须全面检测。
据中研普华研究报告《2020-2025年中国医疗保险行业深度发展研究与“十四五”企业投资战略规划报告》统计分析显示:
医疗保险行业市场前景及规模分析
中国商业医疗保险市场自2010年以来飞速增长,年均增幅高达近36%,截至2015年,市场规模已达到2410亿元人民币(367亿美元)。重大疾病保险(人寿保险公司销售的损失补偿型产品)占据市场主导地位。重大疾病保险的常见模式为:当投保人被诊断为事先约定的一系列疾病中的任何一种时,将会获得一笔一次性的补偿款。此类保险通常是寿险的附加产品,易于设计和销售,因而备受青睐。然而,重大疾病保险的覆盖范围十分狭窄,仅包含预先定义的少数几种病症,如特定种类的癌症等。其结构也存在一定的局限性,如果投保人需要接受长期治疗,此类保险无法为之提供持续的费用补偿。想要获得此类保障,消费者必须购买更纯粹的报销型医疗保险,无论被诊断为哪种疾病,均可获得相应的保障与赔付。
中国报销型商业保险的市场规模还很小。尽管中国各大寿险公司纷纷推出重大疾病保险,但提供报销型医疗保险的为数甚少。毋庸置疑,中国寿险市场的盈利性远远胜过医疗保险市场。每售出1元商业医疗保险(包括重大疾病保险和报销型医疗保险),就能售出超过5元的人寿保险。
报销型医疗保险市场在中国发展不足的原因有许多。例如,中国消费者对此类产品的裨益缺乏认知,保险公司缺少强大的消费者销售渠道。此外,由于报销型医疗保险的覆盖十分有限,销售此类保险的保险公司很难和医院以及其它或许能提供有关患者和治疗结果数据的机构达成紧密合作。这让商业保险公司无法很好地设计产品并为之定价,以及进行赔付管理。这一局面所导致的结果之一,就是报销型医疗保险的赔付率极高且难以预测。在中国,只做报销型产品的医疗保险企业几乎很少能盈利,导致了保险公司没有动力进一步开发报销型产品,以及在这一领域内继续投资。
在中国,大多数报销型医疗保险的参保者均通过其工作单位,以团体保险的形式参保。在华经营的跨国企业通常会为其高管购买高端报销型医疗保险,以便其前往私立医院就诊。但这些企业的中层管理者所能享受的保险福利往往较为有限。例如,他们的保险只涵盖在公立医院进行的手术费用。员工所享受的保险福利还会因雇主的财力不同而有所差异,利润最丰厚的跨国企业往往会为其员工提供最慷慨优厚的报销型医疗保险福利。
图表:2015-2018年我国医疗保险参保人数

数据来源:人社部
想要了解关于中国医疗保险行业具体详情,可以点击查看中研普华研究报告《2020-2025年中国医疗保险行业深度发展研究与“十四五”企业投资战略规划报告》

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