新冠疫苗打还是不打 2020肺炎疫苗行业市场前景及现状分析

疫苗是不是安全有效呢?9月29日，张文宏认为，疫苗的安全有效性需要明年整整一年时间进行评估。而关于新冠疫苗的上市问题，张文宏特别强调了三期临床研究的重要性。他解释，现在能够注射的疫苗并未完成三期临床试验研究，是属于疫苗的应急接种。张文宏说，人们希望通过疫苗获得全球性的群体免疫力，进而实现世界的互通。而且，随着疫苗的上市，很多问题有可能会逐步得到解决，例如，新冠病毒导致的患病死亡率会大幅度下降。

新冠疫苗打还是不打

关于疫苗打不打的问题，张文宏建议，普通人要等疫苗被正式批准上市之后，从3个方面进行衡量：我国疫情输入的风险、疫苗三期临床研究结果给出的疫苗保护率和不良反应发生率、疫苗的价格。

“三期临床研究意义重大，要对两个(打过、没打过)人群进行比较研究，例如，打过疫苗的人出现的每一个不良反应，都需要有不打疫苗的人进行对照，才能发现哪些不良反应跟疫苗相关。”张文宏说，疫苗三期临床研究结果还会提供一个关键数据——疫苗保护率和不良反应发生率。

“到目前为止，我知道的从学术角度报道过的二次感染只有两例。”张文宏说，现在全球的感染人数将近3000万，在3000万人里只有2例为二次感染，因此，新冠疫苗要证明新冠病毒有二次感染的能力仍需要更进一步的证据。“我不认为这是一个已经成立的科学判断。”

2020肺炎疫苗行业市场前景及现状分析

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康。流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例，29万-65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。尤其是今年全球新冠疫情严重流行态势仍将持续，今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。而接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)和三价减毒活流感疫苗(LAIV3)，IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV为肺炎疫苗。除个别地区外，流感疫苗在我国大多数地区属于非免疫规划类疫苗，实行自愿、自费接种。

肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”，主要预防肺炎球菌引起的肺炎。肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。

美国有观察资料显示，估计每年有40-50万人患肺炎球菌性肺炎，病死率为5%-10%; 尽管使用有效的抗生素治疗，肺炎球菌感染仍可引起很高的发病率和病死率。采用疫苗接种可望降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率。和流感疫苗联合使用可增加免疫效果。

图表：疫苗接种规模

肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%-70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。

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