宫颈癌筛查有望7秒快速测定 筛查应该从21岁就开始

宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤，全球每年新增病例五十多万，其中中国患者约占三分之一，宫颈癌同时也是中国青年女性的第三大高发癌症。女性朋友们要如何保护好自己的身体，在日常的生活中，又要怎么样确定自己的健康状况呢?

冰冻三尺非一日之寒，宫颈本是好同志，在逐渐发展成宫颈癌之前，一般会先经过【宫颈上皮内瘤变】(简称CIN)这个阶段，这是一个连续的过程，一般分为分级，级别越高，病情相对越重。

这个阶段，患者会出现白带夹有血丝、接触性出血、白带异常增多且异味等表现，经常被误认为是阴道炎，而没有给予足够的重视。

常用的宫颈癌筛查方法主要包括细胞学检查(Pap检查)，人乳头状瘤病毒检查(HPV检查)，这两种检查都需要器械侵入，并且细胞或病毒检测需要一定的时间。但现在宫颈癌的筛查方法越来越高级了。

中科院官网昨日发布信息：合肥物质科学研究人员研制了一款实时在线检测呼气质谱仪，只需7秒就能完成对一名受试人员呼气的直接测量。通过对13名宫颈癌患者和34名健康人的呼气检测，统计发现区分宫颈癌的四种呼气质谱特征离子，用于判别宫颈癌的真阳性率和真阴性率分别高达92.3%和88.2%

呼气检测因为安全无创、简单便捷、接受度高等特点，一直是诊断领域的研究热点。该研究有望为宫颈癌的快速筛查提供一种高通量无创检测技术方法。

但官网中并未明确指出该检测技术何时可以普及到各大医院。所以在这之前，我们还是要做TCT检查和HPV检查。只要定期筛查、及时发现问题、积极处理，就可以达到“防患于未然”的目的，避免日后发展成宫颈癌时的大动干戈。

筛查时间和方法有学问，下面是需要注意的4个方面：

1、筛查应该从21岁就开始

最新的美国妇产科医师学会推荐的筛查流程如下：

没有任何病状的，建议从21岁开始就筛查，无论是否有性生活史。除非已经确诊是感染了艾滋病，小于21岁的女性没必要筛查。

21~29岁，推荐每3年进行一次TCT检查，美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查;

30~65岁，可以选择每5年做TCT和HPV联合检查，或者选择继续每三年做一次单独TCT检查，总之不建议单独做HPV检查;

连续筛查未发现病变者，可考虑在65岁左右停止筛查，但要保证之前的三次TCT检查或两次联合检查的结果是好的。

某些高位女性可能要筛查得更频繁，比如有免疫缺陷、感染了HIV等情况，具体需要告知医生来做判断。

2、TCT检查是基础

TCT检查(即脱落细胞学检查)：是做宫颈刮片取一些细胞送去显微镜下观察，确认宫颈细胞的形态是否异常;

HPV检查：通过分析宫颈分泌物来确认是否存在HPV病毒;

阴道镜检查：如果第一步发现异常结果，第二步可能需要隔段时间复查，或者进行阴道镜检查，对异常的病变部位取活检、做病理检查，如有问题则需要进一步处理。

3、HPV感染≠宫颈癌

HPV病毒存在多种类型，有高危型，也有低危型，凡是有性生活的女性，一生中都存在感染的可能性。尤其是早早开始性生活的年轻女性，感染率高。

但很多时候它只是一个匆匆过客，不会对身体造成太大影响。只要免疫系统功能运转正常，多数情况下人体都可以靠自身免疫力清除掉，不足为患;只有当HPV清除不掉、持续感染，才有向宫颈癌转化的可能。

4、打了疫苗也要定期筛查

HPV病毒与宫颈癌的关系非常密切。随着科技的发展，目前已经有相关疫苗上市使用。

在此提醒广大女性，即使接种了疫苗之后也不能停止筛查。因为即使注射了二、四、九价疫苗，也并不能100%预防宫颈癌。从感染HPV病毒，到宫颈癌的发生发展，自然病程一般在10年左右。所以，宁可小心谨慎、自己费力去做筛查，也不可侥幸而放过漏网之鱼。