

身边总会有那么一两个因便秘而对生活失去热情的朋友,便秘到底该怎么治疗呢?
便秘是指排便次数减少(每周排便<3次),粪便干硬和/或排便困难。中医学还有“大便难”、“后不利”、“脾约”、“秘结”等病名。
一.西医用药
分类药物特点
容积性泻药(膨松药)欧车前、聚卡波非钙、非比麸、小麦纤维素颗粒等①主要用于轻度便秘患者,服药时应补充足够的液体。
②服用欧车前可能引起支气管哮喘及过敏反应等。
渗透性泻药①聚乙二醇
②不被吸收的糖类(如乳果糖、拉克替醇、甘露醇)
③盐类泻药(如硫酸镁、柠檬酸镁、磷酸钠、磷酸氢二钠)①用于轻、中度便秘患者。
②乳果糖口服液(如杜密克等)可用于孕产期便秘。
③盐类渗透性泻药适用于短期症状缓解,长期应用可引起高镁血症、高磷酸血症、脱水等严重水电解质紊乱。
刺激性泻药①二苯基甲烷类:比沙可啶、匹可硫酸钠。
②蒽醌类:鼠李皮、芦荟、番泻叶、大黄等。
③蓖麻油等①短期、间断使用该类药。
②蓖麻油禁用于妊娠期女性。
促动力药莫沙必利、普芦卡必利用于慢传输型便秘患者。
促分泌药鲁比前列酮、利那洛肽刺激肠液分泌,加快肠传输,促进排便。
微生态制剂金双歧、整肠生等改善便秘患者的临床症状。
抗焦虑抑郁等药用于伴有焦虑、抑郁等精神心理障碍者。
二.中成药用药
便秘中医分型为热积秘、寒积秘、气滞秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘7个证型。
药物用量适应证
麻仁润肠丸口服,1-2丸/次,2次/d。
规格:每丸重6g润肠通便,用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。
黄连上清丸口服,水丸或水蜜丸3-6g/次,小蜜丸6-12g/次,大蜜丸1-2丸/次,2次/d。清热通便、散风止痛。用于上焦内热,症见头晕脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、暴发火眼、大便干燥、小便黄赤。
便通胶囊口服,2-4粒/次,2-3次/d。健脾益肾、润肠通便。用于脾肾不足、肠腑气滞所致的便秘。
麻仁丸口服,水蜜丸6g/次,小蜜丸9g/次,大蜜丸1丸/次。1-2次/d。润肠通便,用于肠燥便秘。
通便宁片口服,4片/次,1次/d。宽中理气、泻下通便。用于实热便秘。
枳实导滞丸口服,6-9g/次,2次/d。消积导滞、清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
木香槟榔丸口服,3-6g/次,2-3次/d。行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停,湿蕴生热证。
清肠通便胶囊口服,2-4粒/次,2-3次/d。清热通便、行气止痛。用于热结气滞所致的大便秘结。
四磨汤口服,成人20ml/次,3次/d。破滞降逆、补气扶正。用于七情伤感,上气喘息,胸膈满闷,不思饮食。
芪蓉润肠口服液口服,20ml/次,3次/d。益气养阴、健脾滋肾、润肠通便。用于气阴两虚,脾肾不足,大肠失于濡润而致的便秘。
通乐颗粒开水冲服,2袋/次,2次/d。滋阴补肾、润肠通便。用于阴虚便秘,症见大便秘结,口干,咽燥,烦热,及习惯性、功能性便秘。
苁蓉通便口服液口服,10-20ml/次,1次/d。润肠通便,用于老年便秘、产后便秘。
滋阴润肠口服液口服,10-20ml/次,2次/d。养阴清热,润肠通便。用于阴虚内热所致的大便干结、排便不畅。
便秘通口服,20ml/次,2次/d。健脾益气、润肠通便。适用于脾肾阳虚证。
五仁润肠丸口服,1丸/次,2次/d。润肠通便,用于津亏血少证。
六味安消胶囊口服,3-6粒/次,2-3次/d。和胃健脾、导滞消积、活血止痛。用于胃痛胀满,消化不良,便秘。
参考文献:
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