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男孩患自闭症 对邻家叔叔叫“爸爸” 什么是自闭症? 自闭症临床表现是什么?

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(图片源于网络)

3岁男孩对邻家叔叔叫“爸爸”,尴尬背后因男孩患自闭症。什么是自闭症?自闭症的临床表现是什么?

早上8点多,爸爸妈妈相继出门上班去了,爷爷去农贸市场买菜了,奶奶在厨房刷洗碗筷,只留下3岁半的乐乐(化名)一人在客厅玩耍。他趴在茶几上,面前摊着积木、彩泥、故事机……但他都好像没看见一样,却对爸爸前一晚喝完忘扔的可乐瓶盖发生了浓厚的兴趣。奶奶走过来打开电视,播放动画片《熊出没》,依然没能吸引他的注意。看着专注于“研究”可乐瓶盖的孙子,奶奶的眼泪又忍不住流了下来,因为在不久前,乐乐刚被确诊患有自闭症。

叫邻居家叔叔“爸爸” 引来两家尴尬

白白的皮肤、圆圆的脸蛋、忽闪着大大的眼睛,乐乐生来就是个讨人喜欢的孩子。从小奶奶抱着他去小公园遛弯,总能引来一声声夸赞。然而,随着孩子一天天长大,有个问题逐渐暴露出来。过了周岁之后,同龄的孩子开始牙牙学语,会叫人,会简单对话。可乐乐始终“金口难开”,直到一岁半时才会叫妈妈,而之后就再没进展。

起初,乐乐的爸爸妈妈也有过担忧,想带孩子去医院看看,但爷爷奶奶总说“贵人语迟”,还拿一个外面听来的某孩子5岁才说话的例子来“安慰”他们,于是全家人就慢慢放松警惕。看着孩子能吃能喝又能睡的,上医院的事也就不提起了。

其实,乐乐也不是完全不会说话,像爸爸、妈妈、叔叔、阿姨等简单的称呼也会几个,糟糕的是他分不清身边人与自己的关系。一次,在电梯里碰上隔壁邻居一家,乐乐莫名冲人家男主人喊了声“爸爸”。“这是他第一次说出这两个字,我真不知是惊还是喜,两家人顿时陷入尴尬的气氛中。”乐乐妈妈说,类似事情还不止一次,他会对着爸爸喊“叔叔”,也会朝着奶奶喊“妈妈”。

在幼儿园从来不和其他孩子玩

乐乐出生在下半年,按说要到今年9月才能上幼儿园。妈妈听说多跟别的小朋友接触,有助于孩子语言发育。于是,一过好年,家长就忙着托关系找了附近的一家幼儿园让乐乐插班。

“我们家乐乐的相貌确实还蛮可爱的,班里的老师也挺喜欢他。”乐乐妈妈说,她怎么也想不到,一个月之后,老师建议我们把孩子带回家自己管,原因是,他在幼儿园里是一个一点也“不合群”的孩子。

乐乐在幼儿园里倒不吵不闹,总是安安静静地坐在一边。但他从来也不跟别的小朋友一起玩,老师叫他的名字也没有反应,只有拍拍肩膀,他会抬头看你一眼,然后转开继续回到自己的世界。有时候,老师会硬把他拉到其他小朋友玩的地方,可一转头他又自己走开了,就连手机游戏都吸引不了他的注意力。而且,老师说他感兴趣的东西特别奇怪,经常会盯着旋转的风车看很久,一个普通的塑料瓶盖也能玩两三个小时。

轻中度自闭症 康复训练有助生活自理

乐乐从幼儿园被领回家之后,大家都意识到孩子的问题不是“贵人语迟”那么简单,商量后决定上医院看看。在综合性医院,他们先通过各种检查排除了听力、大脑等器质性问题之后,又到杭州市七医院儿童心理中心做了一系列的测试与评估,最后确诊为自闭症。妈妈和奶奶当即就哭了。

要知道,自闭症又称孤独症谱系障碍,是一种以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍,主要表现为不同程度的社交技能、言语沟通技能受损,同时,伴有一定的行为障碍和智能障碍,这就意味着乐乐难以与同龄孩子一样成长和生活。

接诊的周国岭主任说:“当前,中国自闭症患者已超过1400万,其中14岁以下患者超过200万,每68名儿童就有1个。可目前对自闭症还没有很有效的治疗方法,唯有针对性的语言康复和社交能力康复,才能尽可能改善患者的状况,以帮助他们融入社会。从我们多年的临床实践来看,那些轻中度的自闭症患者经过科学的康复训练,可以与人简单交流、生活自理,甚至能完成简单工作。近年来,随着大众对自闭症认识的提高,以及相关检测设备与方法的进步,自闭症的检出率大大增加,对于这些孩子来说,及早地发现与科学地康复训练才能给整个家庭带来希望的未来。”

4月2日 “世界自闭症日”,杭州市七医院儿童心理中心将开展义诊活动。当天上午8:00~12:00, 周国岭、刘艳、丁凯景等专家将在医院四号楼一楼第二门诊部开展义诊。来院参加义诊的小朋友将有机会免费体验感统训练和可视音乐训练。


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自闭症

自闭症(发育障碍类疾病)一般指儿童孤独症。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

临床表现

1.语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式,多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍,通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,在2~3岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2.社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系,对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系,例如,在幼儿园多独处,不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时,没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要特征:患者固执地要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4.智能障碍

在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对孤独症儿童进行智力测验,发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%为轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被称为高功能孤独症。

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