疾控专家：接种疫苗可有效预防手足口病！鉴别及日常预防

每年进入5月，各地迎来手足口病的发病高峰。疾控专家表示，接种疫苗将会显著减少手足口病重症和死亡的发生，是预防手足口病的有效方式。

甘肃省疾病预防控制中心介绍，20多种肠道病毒都可引起手足口病，肠道病毒71型(EV71)是最主要型别。手足口病的发病高峰一般为5月至7月，症状包括手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。

甘肃省疾控中心免疫规划所所长张晓曙说，手足口病没有特效抗病毒药物，后期只能对症治疗，接种疫苗是预防手足口病最经济、有效的方式。

专家介绍，目前我国市场上只有针对EV71的单价疫苗，自2016年陆续上市，可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病。该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

张晓曙说，EV71疫苗适龄儿童为6月龄至5岁儿童，鼓励在12月龄前完成接种，1岁及以上儿童越早接种越好。“儿童处在发烧或其他较为严重的急慢性病时，建议推迟接种时间。”

专家提醒，该疫苗尚属第二类疫苗，需要家长按“自费、自愿”原则，在当地社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种，建议具体咨询当地的预防接种门诊或疾病预防控制中心。

鉴别诊断

散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

1.单纯疱疹性口炎

四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。

2.疱疹性咽颊炎

主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红色，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。

预防

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

7.托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

8.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。