2018年居民基本医保人均财政补助再增加40元
2018年居民基本医保人均财政补助再增加40元
2018年居民基本医保人均财政补助再增加
十三届全国人大一次会议今日上午开幕，国务院总理李克强作政府工作报告。报告指出，今年，我国将提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。
新华社北京3月5日电 国务院总理李克强5日在作政府工作报告时说，提高保障和改善民生水平。要在发展基础上多办利民实事、多解民生难事，兜牢民生底线，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
着力促进就业创业。加强全方位公共就业服务，大规模开展职业技能培训，运用“互联网+”发展新就业形态。今年高校毕业生820多万人，再创历史新高，要促进多渠道就业，支持以创业带动就业。扎实做好退役军人安置。加大对残疾人等就业困难人员援助力度。扩大农民工就业，全面治理拖欠工资问题。要健全劳动关系协商机制，消除性别和身份歧视，使更加公平、更加充分的就业成为我国发展的突出亮点。
稳步提高居民收入水平。继续提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金。合理调整社会最低工资标准。完善机关事业单位工资和津补贴制度，向艰苦地区、特殊岗位倾斜。提高个人所得税起征点，增加子女教育、大病医疗等专项费用扣除，合理减负，鼓励人民群众通过劳动增加收入、迈向富裕。
发展公平而有质量的教育。推动城乡义务教育一体化发展，教育投入继续向困难地区和薄弱环节倾斜。切实降低农村学生辍学率，抓紧消除城镇“大班额”，着力解决中小学生课外负担重问题。儿童是民族的未来、家庭的希望。要多渠道增加学前教育资源供给，运用互联网等信息化手段，加强对儿童托育全过程监管，一定要让家长放心安心。支持社会力量举办职业教育。推进普及高中阶段教育。以经济社会发展需要为导向，优化高等教育结构，加快“双一流”建设，支持中西部建设有特色、高水平大学。继续实施农村和贫困地区专项招生计划。发展民族教育、特殊教育、继续教育和网络教育。加强师资队伍和师德师风建设。要办好人民满意的教育，让每个人都有平等机会通过教育改变自身命运、成就人生梦想。
实施健康中国战略。提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。扩大跨省异地就医直接结算范围，把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入。加强全科医生队伍建设，推进分级诊疗。继续提高基本公共卫生服务经费人均财政补助标准。改善妇幼保健服务。支持中医药事业传承发展。创新食品药品监管方式，注重用互联网、大数据等提升监管效能，加快实现全程留痕、信息可追溯，让问题产品无处藏身、不法制售者难逃法网，让消费者买得放心、吃得安全。做好北京冬奥会、冬残奥会筹办工作，多渠道增加全民健身场所和设施。人民群众身心健康、向善向上，国家必将生机勃勃、走向繁荣富强。
更好解决群众住房问题。启动新的三年棚改攻坚计划，今年开工580万套。加大公租房保障力度，对低收入住房困难家庭要应保尽保，将符合条件的新就业无房职工、外来务工人员纳入保障范围。坚持房子是用来住的、不是用来炒的定位，落实地方主体责任，继续实行差别化调控，建立健全长效机制，促进房地产市场平稳健康发展。支持居民自住购房需求，培育住房租赁市场，发展共有产权住房。加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，让广大人民群众早日实现安居宜居。
强化民生兜底保障。稳步提高城乡低保、社会救助、抚恤优待等标准。积极应对人口老龄化，发展居家、社区和互助式养老，推进医养结合，提高养老院服务质量。做好军烈属优抚工作。加强残疾人康复服务。健全社会救助体系，支持公益慈善事业发展。倾情倾力做好托底工作，不因事难而推诿，不因善小而不为，要让每一个身处困境者都能得到社会的关爱和温暖。
打造共建共治共享社会治理格局。完善基层群众自治制度，加强社区治理。发挥好工会、共青团、妇联等群团组织作用。促进社会组织、专业社会工作、志愿服务健康发展。加强社会信用体系建设。完善公共法律服务体系，落实普法责任制。营造尊重妇女、关爱儿童、尊敬老人、爱护残疾人的良好风尚。创新信访工作方式，依法及时解决群众合理诉求。严格落实安全生产责任，坚决遏制重特大事故。做好地震、气象、地质等工作，提高防灾减灾救灾能力。推进平安中国建设，严密防范和坚决打击暴力恐怖活动，依法开展扫黑除恶专项斗争，惩治盗抢骗黄赌毒等违法犯罪活动，整治电信网络诈骗、侵犯公民个人信息、网络传销等突出问题，维护国家安全和公共安全。
为人民过上美好生活提供丰富精神食粮。要弘扬中华优秀传统文化，继承革命文化，发展社会主义先进文化，培育和践行社会主义核心价值观。加强思想道德建设和群众性精神文明创建。加快构建中国特色哲学社会科学，繁荣文艺创作，发展新闻出版、广播影视、档案等事业。加强文物保护利用和文化遗产保护传承。建好新型智库。加强互联网内容建设。深入实施文化惠民工程，培育新型文化业态。深化中外人文交流。我们要以中国特色社会主义文化的繁荣兴盛，凝聚起实现民族复兴的磅礴精神力量。
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居民基本医保人均财政补助标准力度再加大
截至目前，我国社会养老保险覆盖9亿多人，基本医疗保险覆盖13.5亿人，织就了世界上最大的社会保障网。其中，居民基本医疗保险人均财政补助标准由240元提高到450元，大病保险制度基本建立，已有1700多万人次受益。对外经贸大学保险学院副院长孙洁指出，我国城乡居民大病保险制度已经全面建立，覆盖全体城乡居民超过10亿人，成为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分。
“城乡居民大病保险是用中国式智慧解决医改这个世界性难题的重大制度创新。”原中国保监会副主席黄洪曾公开表示，大病保险本质是基本医保的延伸和拓展，是一项重要的惠民工程，其在提升保障水平、减少医疗费用支出等方面发挥了积极作用，有效缓解了“因病致贫、因病返贫”问题。
毋庸置疑，大病保险制度发挥了积极作用，但在发展和运行中仍然面临统筹层次较低，筹资水平与保障责任不匹配，产品保障设计不够完善等问题。截至目前，商业保险机构承办的大病保险项目超过1/3为县级统筹，但保险经营核算的基本原理是大数法则，需要一定的人群，人群越多，分散风险的能力就越强。也就是说，县级统筹不如地级统筹，地级统筹就不如省级统筹。
此外，有业内人士指出，《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》仅规定从城乡居民基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，对具体筹资标准(比例)、筹资增长机制缺乏明确要求。据了解，目前大病保险筹资水平普遍较低，平均25元至35元左右，仅占基本医疗保险筹资5%左右，与承担的保障责任不相匹配。
今年的《政府工作报告》中明确提出，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。“这体现了我国进一步重视发挥商业保险在多层次医疗保障体系中的作用，将居民医保财政补助新增款一半用于商业保险经办的大病保险，有助于提升医疗保险体系的运作效率。”国务院发展研究中心金融研究所保险研究室副主任朱俊生表示。
也有专家指出，可以建立大病保险费率的动态调整机制，避免出现筹资与保障水平严重不相匹配的情况;同时，扩大大病保险覆盖面，将城镇职工纳入大病保险制度统一管理，构建全人群统一的“基本医保+大病保险+医疗救助”社会医疗保险制度框架。
“一方面要不断完善筹资标准，进一步放大保障水平;另一方面，还需优化方案设计，提高统筹层级。”原中国保监会人身保险监管部主任袁序成表示，今后要建立一个基本医保、城乡居民大病保险和商业健康保险的衔接机制，形成一个多层次的医疗保障体系，从根本上解决一些大病费用的问题。
事实上，今年的《政府工作报告》明确提出，要提高基本医保和大病保险保障水平，除了将居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险外，还强调扩大跨省异地就医直接结算范围，把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入。
对于险企来说，大病保险实际上是具有准公共产品的性质，是一项政策性的保险业务，要坚持收支平衡、保本微利的原则，不能按照纯粹的商业健康保险来管理核算。“险企应当积极承担企业社会责任，大力推动大病保险，将其作为脱贫攻坚战的主攻方向，参与医疗经办服务，不断扩大保险供给。”中国人寿总公司副总裁徐海峰表示，要积极参与医疗救助经办多维扶贫，推进基本医保和大病保险、医疗救助一体化管理。
与此同时，险企还可以通过大力发展商业健康保险，对接全民医保体系，推进与基本医保相衔接、保障自付医疗费用的各类补充医疗保险产品，实现“社保”和“商保”的无缝连接，努力防止民众“因病致贫、因病返贫”。
