
56岁的张阿姨,因右侧腰疼并持续发热了一周多去医院诊治,医生告知需切除右肾才可痊愈。张阿姨虽知道自己患有肾结石多年,但仍不敢相信这个诊断结果,经人介绍她又慕名来到常州市武进医院泌尿外科求治。
检查发现,张阿姨患有右肾结石伴感染、慢性肾盂肾炎及肾周感染,合并患有糖尿病、脂肪肝、腰椎间盘突出等基础疾病,其中影像检查显示,张阿姨的右肾已经被结石填满了。

“当时看了我们也吓一跳。考虑张阿姨右肾已被结石完全填充并有反复感染征象,单纯碎石风险极大,即使冒险处理结石后右侧肾脏萎缩的几率也相当高,在其左肾功能良好的前提下唯有切除右肾方可得以彻底处理。”武进医院泌尿外科主任莫乃新说。
随后的手术中,武进医院泌尿外科医师团队在麻醉科、内分泌科等多科协助下,为张阿姨成功进行了腹腔镜下右肾切除术。医生剖开发现,在右肾的狭小空间里,挤满了大大小小数不清的结石,密密麻麻满满一盆,有密集恐惧症的护士长直呼难以直视,不可思议。
手术结束后让实习医生花了近一小时清点结石数目,不得了,2980颗!
据武进医院泌尿外科史红雷副主任介绍,张阿姨可能患有先天性疾病例如输尿管瓣膜病或特异性感染等,这些因素导致肾脏产生的尿液排出不畅,这就会造成肾脏内的尿液沉渣持续聚集反复形成颗粒物,一个长期的过程就可能形成肾脏内部的数量众多的、外周光整的细碎小结石。
“患者本身合并糖尿病,这就会造成患者反复肾盂肾炎及慢性肾周感染,导致肾脏周围粘连紧密。如果早期就诊并进行正规的治疗很有可能不会发展到需要行肾切除的地步。”史红雷说。
“患者本身合并糖尿病,这就会造成患者反复肾盂肾炎及慢性肾周感染,导致肾脏周围粘连紧密。如果早期就诊并进行正规的治疗很有可能不会发展到需要行肾切除的地步。”史红雷说。
肾结石的形成原因主要有:
1、有些食物易致结石:肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
2、草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。
3、嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。
4、脂肪摄取太多。各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。肾结石生活中注意下是不会得的。对肾结石应该及时内金、溶石方的治疗效果比较好的。
肾结石生活中预防肾结石要注意生活习惯,饮食上也需要特别注意、肾结石应该多吃利尿的水果。平时的时候也要注意多喝水,适当的运动,不能吃柿子。不能吃酸性食物,天气要热了,不要喝碳酸饮料。