
日前,国家卫生健康委员会、文化和旅游部、自然资源部、生态环境部、国家广电总局、国家市场监督管理总局等16个部门的职能配置、内设机构和人员编制规定向社会公布。历经本轮机构改革调整后,众多新部门的职能和内设机构都发生了什么变化?按照3月31日国务院机构改革推进会提出的“时间表”,6月20日前,各部门“定职责、定机构、定编制”的三定方案应当报批印发;9月30日前落实“三定”规定;党和国家机构改革要在今年年底前落实到位。记者注意到,这些部委的“三定”虽然刚刚公布,但已经分别于今年7月29日、7月30日和8月1日起正式实行。

今年3月27日,新组建的中国国家卫生健康委员会在北京正式挂牌
新职能 国家卫健委强化“健康”职能
在国务院机构改革方案出炉之后,各部门的具体职能划定备受关注,特别是新组建、新更名的部门。在16个已经公布“三定”的部门中,新组建的国家卫生健康委员会尤为受到关注,与原国家卫生和计划生育委员会相比,在本轮机构改革后,这个新部门多了“健康”,少了“计划生育”,这两个变化在“三定”中得到了体现。
与此前相比,根据新的“三定”,国家卫健委有多项“卫生健康”领域的职能得到了强化,包括组织拟订国民健康政策,拟订卫生健康事业发展法律法规草案、政策、规划,制定部门规章和标准并组织实施;协调推进深化医药卫生体制改革,研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议等。
同时,虽然在国务委员王勇所作的机构改革说明中,“计划生育管理和服务工作”仍是卫健委的职责所在,但该部门在“计划生育”领域的职能则较之前有很大弱化。在“三定”中,涉及计划生育的职责仅有“负责计划生育管理和服务工作,开展人口监测预警,研究提出人口与家庭发展相关政策建议,完善计划生育政策”,以及“管理国家中医药管理局,代管中国老龄协会,指导中国计划生育协会的业务工作”两项。
此外,机构改革中,也有部分部委是整合了此前多个部门的职能。例如,国家市场监督管理总局整合了原国家工商行政管理总局、原国家质量监督检验检疫总局、原国家食品药品监督管理总局等多项职能。根据“三定”,现在该部门的职能包含了负责市场综合监督管理、负责市场主体统一登记注册、负责组织和指导市场监管综合执法工作、负责反垄断统一执法等。
什么是“三定”?
今年3月27日,备受舆论关注的国家卫生健康委员会正式挂牌。而其“三定”规定,也已于日前公布。
根据中国机构编制网上给出的定义,“三定”规定就是对一个部门的主要职责、内设机构、人员编制及领导职数等三大内容进行确定。
按照规定的统一体例和审核、审批程序,由党委、政府印发的“职能配置、内设机构和人员编制规定”,是具有一定法律效力的规范性文件。
原国家卫生和计划生育委员会。
“计生”司局不见了,保留的计生职能有哪些?
根据今次公布的“三定”方案,国家卫健委有21个内设机构,却无一被冠以“计划生育”的名称。
对比原国家卫计委的机构设置,不难发现,此前国家卫计委的计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司等3个“计生”相关司局都已经不见了。
在21个内设机构中,唯一和计划生育相关的司局是人口监测与家庭发展司。根据该部门的“三定”规定,该司承担人口监测预警工作并提出人口与家庭发展相关政策建议,完善生育政策并组织实施,建立和完善计划生育特殊家庭扶助制度
“计生”领域同样发生变化的,还有新版“三定”规定中,关于卫健委相关职责的表述。
在新版的“三定”规定中,国家卫健委涉及计划生育的职责仅剩余两项。分别为:
“负责计划生育管理和服务工作,开展人口监测预警,研究提出人口与家庭发展相关政策建议,完善计划生育政策。”
“管理国家中医药管理局,代管中国老龄协会,指导中国计划生育协会的业务工作。”
退休教师们参加活动。
这些新机构登场,新设老龄健康司等
在主要职责有所调整的背景下,在此次“三定”规定中,也出现了一些新的面孔。
根据该部门的“三定”规定,国家卫健委新设立了的职业健康司、老龄健康司等司局,对应了国务院机构改革方案中提出的“国家安全生产监督管理总局的职业安全健康监督管理职责”、“全国老龄工作委员会办公室的职责”的工作分工。
其中,老龄健康司的职能为:组织拟订并协调落实应对老龄化的政策措施。组织拟订医养结合的政策、标准和规范,建立和完善老年健康服务体系。承担全国老龄工作委员会的具体工作。
而职业健康司则负责拟订职业卫生、放射卫生相关政策、标准并组织实施。开展重点职业病监测、专项调查、职业健康风险评估和职业人群健康管理工作。协调开展职业病防治工作。
2018中国老龄化人口预测图:
人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。两个含义:一是指老年人口相对增多,在总人口中所占比例不断上升的过程;二是指社会人口结构呈现老年状态,进入老龄化社会。国际上通常看法是,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。
人口老龄化的巨大压力,考验着政府规划养老的能力。据统计,截至2008年底,中国有各类老年福利机构37623个,养老床位245万张,仅占60岁以上老年人口的1.5%,不仅低于发达国家5%—7%的比例,而且也低于一些发展中国家的2%—3%的水平。
此外,养老除了保障老年人的基本生活之外,还需要大量的适合老年人心理、医学等诸多方面的专业护理服务。未来养老的发展应该是老年人的生活保障逐渐走向社会化,变家庭养老为社会养老,由政府承担是大趋势。尽管机构养老在中国老年福利服务体系中处于补充地位,但其作用却是相当大的。随着经济的发展和社会的进步,特别是人口老龄化、家庭小型化、农村城市化,人民群众对于养老服务的需求将会越来越大,现有的养老设施总量很难满足日益增长的养老需求。
不仅如此,由于养老服务队伍整体素质不高,从业人员的职业化建设滞后,中国现有养老服务队伍远远不能适应养老事业发展的客观需求。(2009年),中国城市老年人失能和半失能的达到14.6%,农村已经超过20%,这部分老人需要专业的护理和照顾,按照老年人与护理员比例3:1推算,全国最少需要1000万名养老护理员。
全国老年福利机构的职工只有22万人,取得养老护理职业资格的也不过2万多人,不仅与中国几千万失能老人的潜在需求相差甚远,而且由于服务队伍的整体素质偏低,其专业水平、业务能力、服务质量,在一定程度上无法满足老年人的护理需求。养老机构、床位和专业人员的严重匮乏,已经成为许多城市养老服务的瓶颈问题。
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