多省份将17种抗癌药纳入医保 北京再规范调整16项医疗费用

近期，北京、天津、以及广东、湖南等省份相继发布消息，17种国家谈判抗癌药品已经纳入各地医保药品目录，从11月起，各地参保人员将能陆续享受到相关待遇。据了解，这17个国家谈判抗癌药中，包括了12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴癌、白血病等多个癌种。通过国家组织对这17种抗癌药的谈判，药品价格平均降幅达56%，最高达到70%。

以治疗结直肠癌的“西妥昔单抗注射液”为例，纳入医保报销前患者需自费27.1万元，纳入医保报销后，以天津市职工医保门诊特殊参保患者为例，患者需自费2.6万元，不到之前的十分之一。

而从本月1日开始，《国家基本药物目录（2018年版）》将正式施行。相比2012年版目录，2018年版目录中的药物品种数量，由原来的520种增加到685种，突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求，并通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障，提高患者对基本药物的可负担性。

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据北京青年报报道，“同一日内发生门诊和急诊留观的，只能收取一个留观诊察费, 门诊10元，急诊20元 ”“ 早产儿护理每日40元，不得与新生儿护理同时收取”……昨天，市发改委、市卫计委、市人社局联合下发通知，对门/急诊留观诊察费等16项价格项目规范内容进行补充完善，要求各有关公立医疗机构必须做好收费系统维护和价格公示工作。

根据这份最新的“门/急诊留观诊察费等调整事项表”，本市门/急诊留观诊察费规定为每日10元，但要求同一日内发生门诊和急诊留观的，只能收取一个留观诊察费，门诊费为10元，急诊费为20元。留观超过24小时后，第二日起则按照相应医院等级住院医事服务费，进行收取。人工洗胃30元/次、胃/肠管置管术20元/次、动/静脉导管置管术88元/次， 换药(中) 24元/次、无张力腹股沟疝修补术560元/次、唿吸道病原检测60元/份。记者注意到，此次新调整规范的16项费用，与2017年市发改委公示的“床位费等医疗服务项目及价格表”上，并无价格上的变化，但在计价说明上做了不少新的补充说明和规定要求。

如皮下注射费用，明确规定为“检查、治疗中的局部麻醉”，按照3.5元/次来收费；静脉采血，则规定“六岁以下儿童末梢血采集，按6元/次标准”收费；早产儿护理，每日40元的收费，要求“不与新生儿护理同时收取”，疾患早产儿在相应等级护理基础上加收费用，也不得超过30%，并执行分级护理相关规定；吸痰护理费，则规定手术期间进行的吸痰操作按照4元/次标准收费，可与分级护理同时收取。

根据市发改委的通知，此次新调整规范的16项医疗服务价格项目，要求从2018年11月20日起开始执行，要求各公立医院必须按这一收费标准和规范执行。而此前与本通知不一致的价格项目，必须以此次通知为准。