颞下颌关节紊乱综合征有哪些症状？能自愈吗？

什么是颞下颌关节紊乱综合征？

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。

病因：

1.精神因素

精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。

2.创伤因素

很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。

3.咬合因素

咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

4.全身及其他因素

系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。

临床表现：

颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和下颌运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，张口时下颌偏斜，下颌左右侧运动受限等。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

颞下颌关节紊乱综合征能自愈吗？

医生介绍，颞下颌关节功能紊乱综合征不是单一症状，而是累及颞下颌关节和咀嚼肌系统的临床问题，是面部或关节区疼痛、张口受限、关节弹响等一组症候群的总称。此病的发生，由生活中许多意想不到的因素诱发，例如拔牙、喜食硬物、嚼口香糖、单侧咀嚼、张大嘴巴、说话时间过长、夜磨牙、托下巴、不良姿势及精神紧张、加班熬夜等。“这些看似很平常，但是时间一长，就容易导致肌肉紧张，关节负荷增加，肌肉张力不平衡，关节盘磨损移位。”医生说。

“这种病有些会自己好起来，有些就不会。”医生表示，研究表明，我国颞下颌关节功能紊乱患病率为54.2%，发病年龄为15岁至40岁，女性是高发人群。颞下颌关节功能紊乱有一定的自愈倾向，如果症状较轻（偶尔出现响声、无疼痛症状），只要平时保护颞下颌关节，紊乱症状多数会自行好起来。如果疼痛明显、张口受限，而且经常出现响声，甚至有加重的趋势，很可能就会发展成张不开口，严重影响生活，那就要及时就医。