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2018大病医保新政 2018大病医保报销比例是多少

GuoMeng

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什么是大病医保

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的"因病致贫、因病返贫"问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

2018年大病医保新政出炉,将大大受益于老百姓

众所周知,目前我国的大病医保主要可以保障44种大病,分别为肝硬化、精神病、重症肌无力、多发性硬化、脑垂体瘤、结节性多动脉炎、系统性硬化症、尿崩症、过敏性紫癜并肾病、慢性肾功能不全、真性红细胞增多症、白塞氏病、溶血性贫血、脂膜炎、运动神经元病、特发性肺纤维化、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、恶性肿瘤、白血病、结核病等多种大病,而人们一旦罹患上这类大病,所需要的治疗费用无疑是非常高额的。

2018大病医保报销比例上限提高到了40万元

以往,我国大病医保的报销上限为33万元,而今年,国家将大病医保的保额提高了,居民大病医保报销限额从原来的33万元提高到了40万元。这对于已经参保了大病医保的人们来说,无疑是巨大的福音。人们再也不用担心自己罹患大病在住院后,报销的治疗费用不够的问题,自己自掏腰包的时候变得越来越少了。

除此之外,国家还准备抽出资金来补充大病医保,将全面实施大病医保,确保每个人都能享受到这项福利。国家将会从城镇居民医保和新农合基金中划出一部分比例或额度来作为大病医保资金,对参保大病医保的患者给予对应保障,支付比例将会达到50%以上。

大病医保包括哪几种病?大病医保报销比例是多少?

2017年大病医保报销范围

1. 恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2. 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3. 肾移植后的抗排异治疗。

4. 精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:

1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

3. 因本人违法造成伤害的;

4. 因责任事故引起食物中毒的;

5. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

6. 因医疗事故造成伤害的;

7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

2017年大病医保报销比例

1.起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。

2.起付线以上,大病医保报销比例为:

1) 2万元—5万元:大病医保按照50%报销;

2) 5万元—10万元:大病医保按照60%报销;

3) 10万以上的:大病医保按照70%报销。

3.年度报销封顶线:30万。

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