
美国食品和药物管理局日前通过加速审批通道批准一款抗癌新药,用于治疗恶性实体瘤。这是该机构第二次批准基于不同肿瘤的共同“生物标记物”而非肿瘤病灶的抗癌药,成为抗癌药开发的一种新范式。
实体瘤有75%的总体响应率
美药管局26日发布公报说,新获批的药物Vitrakvi可用于治疗“神经酪氨酸激酶受体”(NTRK)基因与无关基因发生异常融合并导致蛋白变异的实体瘤,这是第一款靶向这种变异的抗癌药。
这种NTRK基因融合实体瘤不局限于特定细胞或组织,它是可能发生在身体任何部位的癌症,包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌和甲状腺癌等。

美药管局局长斯科特·戈特利布说,这项审批标志着癌症疗法转向基于肿瘤遗传特征,而非基于身体组织,这是一个重要转变,它反映了抗癌疗法的进步,即利用生物标记物开发更精准、更具靶向性的药物。
该药的临床试验共招募55名儿童和成人患者,他们均患有这种基因融合导致的转移性实体瘤,无耐药变异,且外科切除可能导致严重病变,也没有其他令人满意的替代性疗法。
临床试验结果显示,志愿者不同类型的实体瘤对该药物有75%的总体响应率,其中73%的响应持续至少6个月,39%的响应持续一年或一年以上。癌症类型包括软组织肉瘤、唾腺癌、婴儿型纤维肉瘤、甲状腺癌和肺癌等。
适合晚期和发生转移的患者
记者查阅国外网站资料,确实在美国药管局的网站上看到,已批准该药上市的新闻。
文章称,Bayer(拜耳)和Loxo Oncology共同研发的新药“Vitrakvi”,用于治疗携带NTRK基因融合的实体肿瘤患者(包括成人和儿童),尤其适合晚期和已经发生转移,且手术风险较大,没有有效替代治疗方案的无耐药性突变患者。
2018年2月,世界四大权威医学杂志之一“新英格兰医学杂志(NEJM)”发表的一项关于抗癌药Vitrakvi的3项安全性,和有效性临床研究结果显示:对于年龄为4个月至76岁的患者,针对17种不同癌症治疗的总体响应率为75%。这项结果也被美国药管局所证实。
新药价格:32800美元/30天
前晚,Loxo Oncology公司也公布这款新药的价格:
成人胶囊批发采购费用:32800美元,30天用量;
儿童口服液配方的费用:起价为每月11000美元,根据患者的表面积计算。
同时,拜耳公司表示,患者不会负担不起,大多数患者的每月自付费用将为20美元或更低。他们公司将帮助患者支付昂贵的费用,并将免费提供Vitrakvi,同时制定保险详细信息。
如果患者负担不起药物,由拜耳资助的慈善机构将免费提供该药物,拜耳还承诺,如果患者在治疗的前3个月没有显示临床成效,将会退还保险公司或个人等支付者所有花费。
值得一提的是,该药在国内上市的时间目前并未公布。