中国首例子宫移植女子分娩：女儿"借"母亲子宫生下男婴

2019年1月20日18点19分，伴随着一声啼哭，中国首个、全球第14个在移植子宫内孕育宝宝在空军军医大学西京医院出生。

经陕西省科学技术信息研究所检索，这是中国第一个、全球第十四个在移植子宫内孕育出生的宝宝，他的出生标志着我国在生殖医学子宫因素不孕治疗领域取得突破性成就，同时在子宫移植领域走在国际前列。

经伦理委员会审查，2015年11月20日，西京医院妇产科陈必良主任等专家团队实施中国首例人子宫移植手术，成功将母亲的子宫移植给女儿杨华(化名)。

2015年11月25日，西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，同时为杨华和母亲开展手术。术中，为将风险创伤降到最小，医生采用达芬奇机器人技术，为母亲进行世界首例机器人辅助子宫切取术。随后，将母亲子宫放入杨华体内，并由显微外科医师在显微镜下进行血管吻合显微手术。整个手术历时14小时获得成功。术后，在医护人员精心照料和密切监护下，杨华生命体征平稳，各项指标正常，新移植子宫成活。

冷冻胚胎植入子宫孕育新生

在对移植子宫连续监测后，为提高胚胎移植成功率，专家团队采取中西医结合的方法，改善杨华子宫内膜情况，为胚胎着床做好准备。2018年6月13日，实时监测超声，在超声“慧眼”精确指引下，专家小心翼翼地将冷冻胚胎植入移植的子宫内。14天后，复苏胚胎着床，杨华成功妊娠，这已是第五次尝试。妊娠早期，杨华出现妊娠剧吐、先兆流产的症状，妊娠中晚期出现胎儿生长受限，先后4次住院进行保胎等治疗。

整个孕期，为避免出现并发症、确保母婴健康，妇产科、泌尿外科专家团队结合杨华身体情况，制定了个体化免疫抗排斥用药等方案，并定期进行超声、血药浓度、激素水平等监测。根据监测结果，实时调整用药，保证胎儿羊水、体重、胎心等生长发育指标处于正常范围。

足月的胎儿对移植子宫造成的压力，让分娩的风险成倍增加，陈必良教授团队选择在孕33+6周进行剖宫产手术，迎接这个新生命的到来。2019年1月 20日，施行剖宫产手术。术中，采取腹壁纵切口完成子宫下段剖宫产，探查确认移植的子宫动静脉缝合口、韧带等恢复良好，手术历时1小时6分钟圆满成功。新出生的宝宝身体各指标正常，体重2kg，身长48cm。剖宫产手术结束后，专家团队没有立即摘除子宫，小两口还计划着孕育二胎。

中国育龄妇女中，子宫性不孕人群约有100万左右，每年新生儿中先天性无子宫无阴道女婴约3~5万。

中国首个移植子宫内孕育宝宝的出生，标志着我国在生殖医学子宫因素不孕治疗领域取得突破性成就，同时在子宫移植领域走在国际前列，将为众多子宫性不孕女性带来生子希望。