HPV疫苗是什么？关于HPV疫苗的十大问题解答

HPV疫苗是什么？

在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，大多数宫颈癌是由HPV感染所致。目前已分离出的HPV达100多型，其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。全球范围内，大多数的宫颈癌中可测出高危型HPVl6和18亚型，其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。低危型HPV6和11亚型则与绝大多数生殖器尖锐湿疣和几乎所有复发性呼吸道乳头状瘤相关。尽管外阴、阴道、阴茎和肛门的癌症和癌前期病变相对罕见，但至少80%肛门癌和至少40%～60%外阴癌、阴道癌和阴茎癌是由HPV诱发的。HPV基因型的分布因地理区域而不同，但在所有区域中占主导地位的致癌基因型均为HPV16亚型。世界上第一个可预防由6型、11型、16型和18型人乳头状瘤病毒(HPV)引起的宫颈癌及癌前病变、生殖器疣的疫苗已获批准。2018年4月10日起，深圳将HPV疫苗纳入医保支付。深圳医保个人账户支付范围新增8种新疫苗，其中包括4价人乳头瘤病毒疫苗和2价人乳头瘤病毒疫苗，也就是俗称的宫颈癌二价和四价疫苗。 

作用原理

大量的实验室和临床研究数据表明，HPV宿主的免疫反应对控制HPV感染和相关病变具有十分重要的作用，HPV癌前病变和宫颈癌患者体内普遍存在对HPV的低免疫状态。HPV预防性疫苗主要以具有天然空间结构的合成L1晚期蛋白病毒样颗粒作为靶抗原，诱发机体产生高滴度的血清中和性抗体，以中和病毒，并协助肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞清除病毒感染。

临床应用

该疫苗主要用于9～26岁的女性。目前对HPV疫苗的研究主要针对高危型HPV，包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类，预防性疫苗主要通过诱导有效的体液免疫应答即中和抗体的产生来抵抗HPV感染，而治疗性疫苗则主要通过刺激细胞免疫应答以清除病毒感染或已变异的细胞。

不良反应

接种HPV疫苗后发生轻度、一过性局部反应如红肿和疼痛。

注意事项

不宜用于对其他疫苗有严重过敏史的人或孕期女性，急性病患者应推迟接种。尽管HPV疫苗本身并无增加接种后晕厥的风险，但疫苗上市后调查报告显示，青春期女性在接种该疫苗后发生晕厥的几率相对较高，因此推荐在注射疫苗后观察15分钟。

关于HPV疫苗的十大问题解答

宫颈癌作为现阶段唯一可以通过接种疫苗、早期筛查和诊断来预防和消灭的癌症。它的疫苗(HPV疫苗)一直受到广大的关注。关于HPV疫苗的接种又有哪些主要注意的呢?来吧，看看汇总。HPV疫苗其实分为两种，分别是预防性和治疗性的。

那么预防性疫苗疫苗：可以激活机体的体液进行免疫，防止感染HPV，避免HPV相关疾病的发生。说白了就是预防宫颈癌发生，但是如果已经感染了HPV病毒的患者效果不明显。

而治疗性疫苗：除了可以激发机体的免疫之外，还可以减少和消除体内被HPV感染的细胞。

那么我们目前已经上市的HPV疫苗均为预防性疫苗，是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳来引发免疫力，其本身是蛋白，而不是病毒，没有病毒的功能，因此不会造成病毒感染。

2、 三种HPV疫苗的区别

目前市场上的HPV疫苗包括二价、四价和九价，“价”代表了疫苗可以预防的病毒种类。数字越高，说明可以预防的病毒越多。

二价HPV。

二价可以预防HPV16和HPV18两种病毒的感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

二价适用于9岁到25岁的女性(广州已经放宽到9至45岁女性);疫苗分三次注射，分别在第0、1、6月给药，一起6个月。

四价HPV

可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11两个型不属于宫颈癌高危型病毒，但是它们会引起外阴尖锐湿疣，也是比较常见的病毒类型。

四价疫苗适用于20至45岁的女性，四价的注射频率和二价有所不同，它是第0、2、6个月给药，也是6个月注射完成。

九价HPV

九价是最新的宫颈癌疫苗，主要针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种病毒亚型，而且国际研究数据显示，九价疫苗能够预防大约90%的宫颈癌。

3、 感染了HPV病毒还有必要注射疫苗吗?

HPV疫苗接种对未感染HPV的女孩最有效，而对于已存在疫苗所覆盖的HPV亚型感染或相关疾病者，现有HPV疫苗既不能治疗，也不能加速清除。不过对于尚未感染的病毒类型还是有效的。

4、 已经有了性生活还能接种疫苗吗?

以往HPV疫苗在研发阶段，要求接种对象重来没有过性生活才能接种。因为女性有了性生活以后，被HPV感染的概念会急剧上升，会影响研究人员对于结果的评估。

不过现在，不考虑经济因素的话，即使有了性行为，也可以接种疫苗。

5、 接种疫苗以后多久可以生效?

和我们熟悉是乙肝疫苗类似，HPV疫苗也分三次注射给药，一起6个月，三针完全接种完才能生效。比如九价HPV疫苗一般需要在半年内注射3针，第1针、第2针的接种时间至少间隔1个月，第2针、第3针的接种时间至少间隔3个月;若出现接种中途怀孕等特殊情况，可适当延迟，但3针必须在1年内接种完成才能生效。

6、 人体接种疫苗会不会有不良反应?

出现不良反应的案例很少，一般就是我们常规接种疫苗的情况，比如注射部位的红疹、肿胀、疼痛等等。严重点的会出现发热、恶心、肌肉无力等等。

一般来说，在接种HPV疫苗之前，医生会建议女性进行血常规、肝肾功能、心电图、子宫彩超等检查，如果对疫苗成分过敏或者处于妊娠期、哺乳期的女性，一般医生都不推荐接种。

7、 男性是否可以接种hpv疫苗?

研究证明，男性接种疫苗可以干预由hpv引发的性病——生殖器尖锐湿疣。目前适合男性接种的疫苗是四价和九价疫苗。

8、 接种前需要去做HPV检测吗?

我们考虑到HPV会反复感染，所以通常接种前不需要检测对象体内是否有HPV感染，但是如果感染HPV病毒甚至出现宫颈病变，那就需要等转阴以后再考虑接种。

其实不管是不是接种疫苗，女性到达一定年龄，定期进行HPV筛查是很有必要的。

9、 接种疫苗以后还需要定期进行宫颈癌筛查吗?

刚才小编说过了，市面上的HPV疫苗都是预防性的疫苗，可以降低HPV感染率，但是并不能预防所有的高危型HPV，所以接种后还是需要定期进行筛查。

10、接种疫苗以后能维持多长时间?

对于HPV疫苗接种后保护能维持多久，目前还不完全清楚，因为这个疫苗使用时间还不到十年，目前认为维持10两是没有问题的。