2019新农村合作医疗报销范围

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

农村合作医疗报销主要分为三大类，分别是大病报销、住院报销以及门诊报销。大病报销范围：符合规定的大病医疗费用，以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。

住院报销范围：住院报销包括药品报销以及治疗费报销，药品报销需要参考本省的药品报销目录;住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。门诊报销范围：门诊报销包括药品报销以及检查费用报销，药品报销要是规定的药品;检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。

1、按照医院等级

乡镇指定医院，农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销，比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销，报销比例为65%。

2、按照就医类别

门诊报销：在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%。住院报销：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。

大病医疗报销：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%;10001-18000元补偿70%。另外，只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。