什么是幽门螺杆菌 全球一半人感染幽门螺杆菌 是怎么感染的呢

什么是幽门螺杆菌 全球一半人感染幽门螺杆菌 是怎么感染的呢

幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

2017年，世界卫生组织公布了12种急需新型抗生素的“超级细菌”，幽门螺杆菌赫然在列。全球66%的人都携带的细菌，究竟是一种怎样的存在?人类应该感到敬畏吗?

你知道人类历史上“最成功”的病原体是什么吗?是一种被称为幽门螺杆菌的细菌。

它可以进入人体并且生存在消化道里，因此其感染非常普遍。根据美国疾病控制与预防中心的数据，全世界大约66%的人口感染了这种细菌。在发展中国家，这个数字甚至更糟，高达80%的成年人和10%的儿童可能有感染。多数情况下，感染幽门螺杆菌的人可能一生都感受不到任何症状。少部分人在感染以后很多年，这些细菌会在胃黏膜或者小肠的上部引起溃疡;对于更少一部分人，这种感染会导致胃癌。

2017年2月底，世界卫生组织(WHO)公布了12种急需新型抗生素的、有抗药性的“超级细菌”，幽门螺杆菌赫然在列[1]。这种高携带率的细菌，究竟是一种怎样的存在?人类应该感到敬畏吗?

胃溃疡背后的细菌

如今，胃部疾病已经成为像感冒一样的常见病。在胃部不适的人群里，相当一部分患有胃炎和胃溃疡。20世纪80年代，主流医学认为胃溃疡是由辛辣饮食、压力过大和其他生活习惯引起的，往往给予患者镇静剂、抗抑郁剂、心理治疗或抗酸剂治疗。直到幽门螺杆菌——一种胃里长期存在的细菌——被发现，医生们才改变了对胃溃疡的认识和诊疗手段。

感染传播途径

接触受污染的食物，水或器皿会感染幽门螺杆菌，这在缺乏洁净的水或良好排水系统的国家或社区中比较常见。直接接触感染者的唾液、呕吐物或粪便，也会感染、传播幽门螺杆菌，接吻和共用餐具便是两种常见的传播方式。在欧美等国家，幽门螺杆菌的携带率比亚洲国家低，这与用餐习惯有很大关系——分餐制在一定程度上阻断了这种微生物在人际之间的传染。也有研究称，幽门螺杆菌有家族遗传性，主要是由母亲遗传给下一代。

幽门螺杆菌陪伴人类已久

事实上，幽门螺杆菌是人类的老朋友了——这种细菌已经存在了上万年。1991年9月，两名德国徒步旅行者在阿尔卑斯山脉的冰川中发现了后来被认定为是最古老的自然保存的冰木乃伊—— “冰人奥茨(Ötzi)”。“冰人”估计死于五千年前，科学家们利用非侵入性诊断和基因组测序等高科技研究了他神秘的过去。目前已经可以确定，“冰人”在45岁左右死亡，身高约1.60米，重50公斤。为了研究他的饮食习惯，科学家解剖了他的胃一探究竟：除了最后一餐食物的残渣外，胃里还发现了幽门螺杆菌，且菌株似乎与今天在中亚和南亚发现的致病性亚洲菌株最为相似。

作为人类最常见的致病菌之一，幽门螺杆菌和它的人类宿主一起分布在全球，形成了一个独特的分布模式，科学家可以利用这种模式来重建人类迁徙的历史。例如，现存的欧洲幽门螺杆菌种群是亚洲和非洲细菌的杂交体，但关于杂交发生的时间和地点存在不同的假设，反映了欧洲人复杂的人口历史。“冰人”幽门螺杆菌几乎是亚洲起源的细菌种群杂交前就存在于欧洲的纯粹代表，这表明非洲人口在过去的几千年里就到达了欧洲。

目前，高度重组的幽门螺杆菌已非常适应人类胃里的酸性环境。一项新的研究表明，幽门螺杆菌的遗传变异使疫苗研制变得很复杂。同时，它的易变性使其能够不断适应酸性环境所带来的挑战，从而建立一种持续的感染，如果不加以治疗，这种感染可能是终生的。