湖南医保异地就医报销流程 湖南医保报销政策是怎样的呢

湖南医保异地就医报销政策有哪些?什么是医疗保险异地就医直接结算呢？也许很多人对于异地就医报销政策比较少，从来没有深入了解过，借此机会学习有关异地就医报销政策的知识，为今后在外地就医时做好准备。下面将为大家介绍湖南异地就医医保报销流程和湖南医保报销政策。

湖南异地就医医保报销流程：

异地就医需要回参保地报账，这样的尴尬在湖南将逐步消除。10月22日，湖南省医保局透露，湖南省14个市州、81家联网结算定点医院均已开通异地就医联网结算平台，基本实现了网络全覆盖。截至9月底，共计联网结算8.19万人次，结算费用18.48亿元。

湖南还建立省市两级结算中心，统筹跨市州和跨区县医疗保险异地就医的费用清算工作，各个市州和区县之间不发生资金往来，收支相抵后，与上(下)级异地就医结算中心进行资金划拨。

此前，湖南城镇基本医疗保险省内异地就医一直遵循现行报备登记、自行垫付资金、出院后回到转出医院报销的传统模式。参保人员在整个过程中存在报备费时、垫付费用压力大、报销周期长、办理过程往返奔波等问题。

报销比例及流程

全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

下一步

结合户籍和居住证制度改革的推进，探索将其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。

湖南省内异地就医业务经办流程

报销比例：

向参保地医保经办机构提出申请，审核通过后在省级结算管理系统备案。

出院结算

凭身份证(配合使用医保卡、诊疗手册、入院证)在全省异地就医联网结算定点医院办理住院手续。出院时联网结算，只需支付自付部分费用。

监管

坚持“谁结算、谁监管”原则，由就诊地医保经办机构进行费用初审，主要针对诊疗的合理性，再提交参保地医保经办机构复审并确认费用。

住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回参保地

报销时大概需要的手续有：

1、住院病历

2、费用清单

3、住院发票

4，出院小结

4、疾病诊断书

5、身份证、户口本

6、合作医疗本(或证、卡)

7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)

湖南医保报销政策是怎样的呢

取消药品加成

4月1日起，湖南第三批75个县(市)将全面启动县级公立医院综合改革，将通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式降低医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。除了县级公立医院综合改革，今年还将继续推进株洲市城市公立医院综合改革，启动长沙市第三批国家城市公立医院综合改革试点工作。到2015年底，二、三级公立医院使用基本药物(含湖南省增补药物)占药品总金额比例分别达到45%、30%以上

提高医保补助和报销比例

2015年，湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元，城镇居民个人缴费达到人均不低于120元，新农合个人缴费达到人均120元左右。此外，城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。

9月底，湖南省将实现城乡居民全省覆盖大病医保，大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例将达到50%以上。

同时，将推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务，逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。

据了解，湖南省参加新型农村合作医疗的居民，医疗报销范围有了明确规定。湖南省新型农村合作医疗协调领导小组日前出台意见明确：

一般情况下，一级及一级以下医疗机构(一般是乡镇卫生院)应当不低于75%，

二级医疗机构不低于60%;三级医疗机构不低于45%。

而根据最新政策，省卫生厅向社会公开承诺实施9大卫生惠民措施中就包括全面推进32个病种重大疾病新农合保障工作，政策规定报销比例达80%以上等扩大2015湖南新农合报销范围与提高湖南新农合报销比例的有力举措。具体为，全面推进儿童白血病等32个病种重大疾病新农合保障工作，政策规定报销比例达80%以上。

湖南新农合报销比例是多少?

据了解，住院费补偿起付线：一般情况下，乡镇卫生院不超过100元，县级医院不超过300元，市级医院不超过500元，省级医院不超过700元。封顶线：按新农合运行年度住院补偿累计，原则上不得低于30000元。更多2015湖南新农合报销范围、湖南新农合报销流程及异地报销和二次报销等相关信息，参保人员敬请关注湖南新农合网站。为了补充农村合作医疗的不足之处，建议在新农合的基础上还可投保商业医疗保险，以获取更为全面的保障。