“增肥救父”少年达到捐献标准 骨髓捐献误区有哪些 骨髓移植发生排斥是怎么回事

HaoChenChong

近日,河南孝子路子宽通过增加体重,来达到为父亲捐献骨髓的身体标准,这样一个“增肥救父”的故事,经过媒体报道,得到广泛传播,全国人民更被这个10岁男孩的勇气与担当所感动。那么,对于骨髓捐献这方面问题大家又了解多少呢?下面跟着小编来一起看看相关知识吧!

造血干细胞捐献的流程

在我国,中国造血干细胞供者资料库官网是政府指定的唯一合法捐献渠道。其中,对适宜捐献人群和不适宜捐献人群的执行标准有详细而明确的规定。

一、患者点击中国造血干细胞供者资料库官网注册并检索,初配成功后,由您所在地区的红十字会通知体检、并做高分辨检查。只有高分辨检查结果相合者,才会进入到下一环节。

二、供者需在采集日的前5天入院治疗,简单体检,在入院后的前4天内,每天静脉注射1针动员剂,即入院第1-4天注射动员剂,第5天采样。

三、现今造血干细胞移植主要是从外周血中采集,动员剂进入人体后会将骨髓中的造血干细胞大量动员到外周血中,从供者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,完成后再将其他血液成分回输到供者体内。

造血干细胞捐献的误区

第一,担心捐献造血干细胞有损健康,遗留潜在后遗症。健康成人的造血干细胞增殖能力极强,跟踪随访全部7127余例供者证实,捐献行为不仅安全可靠,无后遗症风险,还能促进血细胞代谢,有利健康。

第二,担心捐献造血干细胞危害智力,即将脊髓与骨髓混淆。脊髓根本不能捐献,脊髓抽取又称脊髓穿刺术,只是一种常用于诊断、鉴别诊断及治疗随访血液科和神经内科脑神经损伤性疾病的有创实验诊断技术。脊髓是人和脊椎动物中枢神经系统的一部分,存在于椎管内,上端连接脑干下方的延髓,两旁可发出成对的神经。而骨髓是人体内的造血组织,位于长骨的髓腔及所有骨松质内。二者完全不同,脊髓只位于脊柱内,骨髓广泛存在于人体所有长骨的髓腔内。

第三,担心干细胞质量老化,不利受者恢复。中国造血干细胞供者资料库明确规定我国年满18周岁、未满45周岁公民均可进行造血干细胞捐献,为保障造血干细胞活性,超过55周岁的供者资料会被移出资料库,此年龄范围内的供者是不会为受者康复增添负担的。

造血干细胞捐献的注意事项

术前:捐献前切忌不要发生病毒和细菌等感染,对于心理紧张的供者应由医生或家属进行情绪安抚及疏导,部分供者在注射动员剂时可能会产生不适感,建议术前即入院,方便医生及时处理。

术后:需注意微量元素尤其是铁剂和钙剂的补充,饮食营养均衡,低油低脂,一年后会由中国红十字会统一安排体检复查。

体重:分为增重和减重。小体重供者为大体重患者捐献时,必须考虑手术安全性和造血干细胞数量不足等条件,因此需要供者通过增加体重来提升造血干细胞数量。同时,在插入细胞分离机管道时,肥胖人士会较为痛苦,医生操作风险也会增大,所以体重过高的供者需要适当减重,有利于捐献的安全和减少供者的痛苦。

现执行的供者体重衡量标准是参照国际身体质量(BMI)指数(BMI:Body Mass Index),即理想体重(千克)=(18.5-23.9)×身高的平方 (单位为米)。根据世界卫生组织定下的标准,亚洲人的国际身体质量指数(体重指标Body Mass Index)若高于23.9便属于过重。

骨髓移植的排斥反应是怎么回事

一、配型困难,成功率低

骨髓移植还有一个重要缺陷,就是适用於移植的骨髓类型供源极少,因为要找到白细胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供应者十分困难。 据统计,十万人中约有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。即便幸运地成功配型进行了骨髓移植,临床上成功的几率也较低,有的虽然移植成功,但不久又复发无救。

二、骨髓移植摧毁了生命免疫力

骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥「排异」作用,使得移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力被摧毁,使得身体无法抵抗疾病,难以长期生存。

三、副作用大

骨髓移植后,免疫力被摧毁,使得患者身体机能极度减退,早衰、极易患病。

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