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骗取医保资金,是医院和病人内外勾结、骗取医保费用的问题,病人是演的、诊断是假的、病房是空的。为了防止这一现象的发生,近日,湖南省出台《湖南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》,对符合条件的举报人,最高可奖励10万元,以鼓励举报、严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为,切实保障医保基金安全。下面我们来一起看看吧!
根据《实施细则》,公民、法人或其他社会组织(以下简称举报人)可以以来信、来电、来访、网络等方式,对涉嫌欺诈骗取医保基金行为进行举报。这里的医保基金是指由医保部门管理的职工基本医疗保险(含离休干部医疗保障、大病互助、公务员医疗补助等)、城乡居民基本医疗保险(含大病保险等)、医疗救助、生育保险等医疗保险专项基金。《实施细则》还鼓励各级医保行政部门聘请社会监督员对欺诈骗取医疗保障基金行为进行监督举报。
《实施细则》强调,举报奖励坚持精神奖励与物质奖励相结合,根据举报证据与违法违规事实查证结果分三个等级,最高奖励额度不超过10万元。另外,举报人为协议医药机构的内部人员或原内部人员,或其竞争机构及其工作人员,并提供可靠线索的,可按奖励标准提高20%给予奖励。
诈骗医保多少钱够判刑
诈骗医保超过三千元以上构成诈骗罪。
根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条 诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。
各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况,在前款规定的数额幅度内,共同研究确定本地区执行的具体数额标准,报最高人民法院、最高人民检察院备案。
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条 诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

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