日本研发小型人工肺 ECMO技术用于哪些症状 人工肺行业发展前景如何

日本研发小型人工肺

据日本媒体14号报道，大阪一家国立医疗机构日前成功研发出小型“人工肺”(ECMO)，安全性更高，操作更简单。“人工肺”的使用对于挽救新冠重症患者至关重要，相较与普通型、小型“人工肺”可有效减轻医护人员的工作负担，提高救治效率。

ECMO技术用于哪些症状

1.各种原因引起心跳呼吸骤停

2.急性严重心功能衰竭

3.急性严重呼吸功能衰竭

4.各种严重威胁呼吸循环功能的疾患

人工费费用多少钱一天

人工肺技术属于高级生命支持技术。虽然在挽救患者生命方面效果显著，但其使用费用很高。大约每一次使用都在10万元以上。按照患者使用人工肺的期限计算，每天人工肺的费用大约在1~3万元左右。人工费的使用成本一方面是机器本身和设备管材消耗、药品、检查费等。另一方面一个重要的成本，是围绕这台设备的医护人员成本。一台人工肺需要配置外科手术医生一名，体外循环灌注师两名，对人工肺治疗技术资深人员一名，重症监护室医生一名，专科倒班护士三名。人工肺使用所有成本总体上加起来非常昂贵，患者在使用时要对于经济方面进行权衡。

2020年人工肺行业发展前景趋势及现状

近年来发展的人工肺主要是膜式人工肺。 它按照肺泡气体扩散生理功能而设计的，血液和气体由一层高分子薄膜隔开。当静脉血进人人工肺时，其PO2 5 33Pa (40mmHg)左右。气侧由于通入100%的O2，其PO2为9.33 Pa (70mmHg)，故膜两侧存在压力梯度。O2经膜扩散到血液，使血液氧合。 气侧的PCO2为0 - 0.667 Pa(0 - 5mmHg)，血液侧为5.33 Pa (40mmHg)，CO2经膜由血侧向气侧扩散，使CO2逸出。

由于膜式人工肺的特点足由膜将血液与气体分开，避免 了由血气直接接触引起的血细胞破坏和蛋白变性，亦减少了气栓和微栓产生的机会， 可安全地应用于长期体外循环，更适用于进行民期呼吸衰竭的支持。从这个意义上讲， 膜式人工肺代表了人工肺的发展方向，当然其中尚有许多研究工作有待深入研究。

ECMO的基本结构：血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包，不可抛弃部分绑定存放，并设计为可移动，提高应急能力。

动力泵(人工心脏)：作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动，类似心脏的功能。临床上主要有两种类型的动力泵：滚轴泵、离心泵。由于滚轴泵不易移动，管理困难。在急救专业首选离心泵作为动力泵。其优势是安装移动方便，管理方便，血液破坏小;在合理的负压范围内有抽吸作用，可解决某些原因造成的低流量问题;新一代的离心泵对小儿低流量也易操控。

氧合器(人工肺)：其功能是将非氧合血氧合成氧合血，又叫人工肺。ECMO氧合器有硅胶膜型与中空纤维型两种。硅胶膜型膜肺相容性好，少有血浆渗漏，血液成分破坏小，适合长时间辅助。例如支持心肺功能等待移植、感染所致呼吸功能衰竭。其缺点是排气困难，价格昂贵。中空纤维型膜肺易排气，2-3日可见血浆渗漏，血液成分破坏相对大，但由于安装简便仍首选为急救套包。如需要，稳定病情后可于一至两日内更换合适的氧合器。

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