天津拟将医闹纳入失信人员名单 医闹的定义 2020医疗卫生行业发展现状及前景分析

医患关系一直以来是非常紧张的，造成医患关系紧张因素多样且难以监管，医闹就此形成。日前，天津制定征求意见稿，拟将严重危害正常医疗秩序的人员纳入失信人员名单，并实施15项联合惩戒措施。在医疗机构内故意伤害医务人员、损毁公私财物，扰乱医疗秩序，非法限制医务人员人身自由，侮辱恐吓医务人员等情形都将构成涉医违法犯罪活动。其中，严重危害正常医疗秩序的失信行为人将纳入全国信用信息共享平台(天津)和天津市市场主体联合监管系统，并通报其所在单位;其相关信用信息也会依法通过“信用中国(天津)”网站及其他主要新闻网站等向社会公布。

中国立法防医闹：禁止任何人威胁医护人员人身安全

全国人大常委会表决通过《基本医疗卫生与健康促进法》，并确定将于2020年6月1日实施。其中法规明确提出：禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。

《基本医疗卫生与健康促进法》出台

该法作出明确规定：全社会应当关心、尊重医疗卫生人员，维护良好安全的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系。将该法分为总则、基本医疗卫生服务、医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理、法律责任、附则，共十章110条。

违反本法规定，扰乱医疗卫生机构执业场所秩序，威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严，非法获取、利用、公开公民个人健康信息，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。

我国将医疗机构划分为城市医院、社区卫生服务中心、县级医院和乡镇卫生院，分别代表城市和农村的医疗服务体系。进入新世纪以来，中国卫生事业加快发展，覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，人民群众健康水平显著提高。

医闹的定义

医闹的直接后果是导致我国医务人员的直接或间接大量流失，并产生十分严重恶劣的影响，严重影响我国医务事业的发展。

医患关系现状

医患之间缺乏信任和理解，近年来，医患关系日趋紧张，医患矛盾日趋激化。说到“看病难、看病贵”，每个患者都有许多话要说，“回扣”、“红包”等不正之风也在群众中造成了相当恶劣的影响。另一方面，据中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示:将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护，认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的达60%之多。

每家医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起以上，打伤医师5人;北京医师协会对北京市71家二级以上医院的统计表明:近3年共发生殴打医务人员事件502起，致伤、致残90人。日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员流失现象越来越严重，转行的逐年增多。

2020年医疗卫生行业现状

近十年来，我国居民人均医疗卫生费用年均增速超过14%;卫生费用支出占GDP的比重逐年提高，2018年已达6.39%，但是与发达国家(占比10%以上)相比，仍有较大差距。按照2018年数据，公立医院数量占比36.45%，而床位数占比高达73.66%;三级医院数量占比仅7.7%，而床位数占比高达39.37%。我国医疗服务供给端，呈现出以公立医院、三级医院为主的格局。目前，我国医院总体病床使用率已经超过84%，其中承担最主要医疗任务的三级医院病床使用率更是高达97.5%，医生人均每天负担诊疗人次7.0次，基本属于满负荷甚至超负荷运转的状态。医保支付结构优化，医疗服务行业有望深度受益。2018年12月以来，深圳、广州、北京等多地出台政策，要求公立医院全面取消耗材加成，同步调整医疗服务价格予以补偿，病理诊断类项目费用普遍上升。

据中研普华研究报告《2020-2025年中国医疗卫生行业市场前瞻与未来投资战略分析报告》数据显示

2020中国医疗卫生行业发展状况

根据国家统计局数据，截至2019年末，全国共有医疗卫生机构101.4万个，其中医院3.4万个，在医院中有公立医院1.2万个，民营医院2.2万个;基层医疗卫生机构96.0万个，其中乡镇卫生院3.6万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(所)26.7万个，村卫生室62.1万个;专业公共卫生机构1.7万个，其中疾病预防控制中心3456个，卫生监督所(中心)3106个。年末卫生技术人员1010万人，其中执业医师和执业助理医师382万人，注册护士443万人。医疗卫生机构床位892万张，其中医院697万张，乡镇卫生院138万张。全年总诊疗人次85.2亿人次，出院人数2.7亿人。

图表：2015-2019年中国卫生技术人员人数(单位：万人)

资料来源：国家统计局，中研普华产业研究院整理

图表：全国卫生总费用

资料来源：卫健委

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