医院行业市场情况趋势分析 2021医院行业发展现状及前景分析

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医院是供人避难,还备有休息间,使来者舒适,有招待意图,后来,才逐渐成为满足人类医疗需求,提供医疗服务的专业机构,收容和治疗病人的服务场所。

综合医院发展机遇与前景

医药行业重磅政策近期密集出台。继发改委等部门联合发布了《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,并决定于6月1日起取消绝大部分药品政府定价后,有关医疗改革方面的政策,如《中医药健康服务发展规划(2015~2020年)》、《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》、《深化医药卫生体制改革2014年工作总结与2015年重点任务的通知》等陆续出炉。在诸多利好政策驱动下,医药股有望迎来蜜月期。

公立医院改革进入深水区

2015年是医药行业变革的一年,一系列改革方案目的在于破除以药养医,解决看病难和看病贵的问题。医药行业受政策影响很大,从目前政策的不断加码中可以看出,相关部门的积极态度将变革推向更为深入的层面。2015年以来,随着互联网医疗(售药)政策落地、关于干细胞、基因测序试点工作快速推进,特别是公立医院改革试点的快速铺开,包括智慧医疗、医药电商、基因测序、免疫治疗等新概念遍地开花。

随着公立医院改革等医改核心措施的推进,围绕着医院涌现的一些新业态也受到市场的关注。5月8日,国务院办公厅印发了《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办収〔2015〕33号),这是继《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》、《关于推进县级公立医院综合改革的意见》)出台之后,对2015~2017年县级公立医院综合改革的全面部署。此次改革的主要目标是在2014年1300多个试点县的基础上,2015年推广到全国近3000个县9000多家医院,以破除以药补医,以管理体制、运行机制、服务价格调整、人亊薪酬、医保支付等为重点。

目前民营医院可分为三种类型:准入门槛低的专科医院、提供差异化服务的高端医疗、特定条件下的综合性医院。由于低壁垒和可复制性,民营医院的专科连锁实现了快速扩张。虽然目前整体而言依然是公立医院占据绝对比重,但是民营医院在专科领域的占比却要超过公立医院。原因主要有以下几个方面:首先,专科医院单个医院体量相对较小,政府方面对此重视程度不够,因此公立专科医院难以得到明显的政策倾斜,民资进入门槛相对于公立医院要小很多;其次,专科医院扩张易于形成品牌效应。而公立医院由于存在明显的地域性,扩张相对困难。

医院行业市场情况趋势分析 2021医院行业发展现状及前景分析

截至2018年底,医院数达3.2万个,其中:公立医院12072个,民营医院20404个。与2017年底比较,公立医院减少109个,民营医院增加2291个。

近些年,各级卫生和计划生育部门按照党中央、国务院的决策和部署,加快健全全民医保体系,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制;有序推进公立医院改革,努力改善医疗卫生服务;着力加强重大疾病防控与食品安全监管,扎实推进计划生育工作,卫生和计划生育事业保持平稳较快发展。近20多年来,中国的医疗卫生事业取得了空前发展,同时随着人类对疾病认识的不断深入以及对健康理念的更新,公立医院作为我国医疗市场的主体应该发挥它独特的社会功能,中国需要确立适应时代发展的医院发展方向,建立适合国情的新型医疗卫生保障体系。

中国医院行业发展特点分析

近年来中国医院快速发展,特别是民营医院投资年增长超过35%。中国民营医院占45%左右。

民办医疗机构发展的主要特点:

a、数量多、规模小。目前民营医院和合资医院规模仅占整个医疗机构的比例还不到1%,床位、医师以及护理人员只占到总量的1.4%、9.4%和0.8%,门诊量、入院人次只占总量的7.7%和2.9%;资产在100~500万元的较多,资产在3000万元以上的仅占7%左右;民营医院床位基本在50~300张,大于500张的只占1.6%;

b、分布趋势明显。民营医疗机构普遍分布在经济相对比较发达地区,其中华北、华中、华南、华东四区域约占总民营医疗机构的90%以上,而江浙沿海一带相对集中,约占总数35%以上。

c、托管医院吸引大的财团加入。一些行业外的旗舰型企业,如华源、德隆、清华紫光、大鹏、联想、新希望、实德、伊利、中信等纷纷涉足民办医疗行业。

d、集团化连锁趋势明显。凤凰医院管理集团已拥有5家医院;深圳博爱集团在上海、贵阳、南昌、杭州、长沙等地拓展业务;中美华医在南京、西安、长沙、珠海、天津等地区接管了10家医院;佳美医疗集团以北京为中心,建立口腔连锁,全国达到近四十家;英才医疗集团以“男科”为特色,在全国建立男科医院连锁近二十家,形成男科第一品牌;现代女子医院集团,以“女子”为特色诊疗,在全国建立、托管医院十余家,形成女子特色品牌等;爱尔眼科医疗集团以眼全科为特点,已建立16家连锁医院。

中国医院行业商业模式分析

目前,医院服务中的商业模式,最鲜明的特点就是医保在其中发挥着巨大的作用,医院与患者建立服务与被服务的关系,除少量自费项目外,绝大部分费用,患者不用负担;医院与社保局建立信用关系,医院给患者提供的医疗服务由保险公司支付绝大部分费用;社保局与患者在平时建立保险与被保险关系;在医院内部又建立了诊断、检查、治疗等一系列服务流程。这种商业模式最大限度的保证了患者得到及时救治和最大限度的替代支付,减轻了大部分患者的医疗负担。

图表:医院未来的商业模式

数据来源:中研普华产业研究院

未来的运营业务系统或者说商业模式,将会有两大变化,一是往社区发展,医疗走向家庭,家庭病床将成为重要的医疗服务模式,这是服务模式的转变;另一个在支付方式上,增加集团采购和支付,患者增加了谈判的力度,医院面对的压力会更大,会被迫采取一些让利行为。同时,医院为了生存和发展还会创新服务模式。

新医改政策下深化公立医院综合改革

新医改的主要围绕5项基本医疗卫生制度,坚持医疗、医保、医药三医联动,突出体现了在新形势、新挑战下改革的创新思路,有助于推动医改向精细化、制度化发展。在建立健全现代医院管理制度方面明确,深化医疗服务价格改革。加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制,通过规范诊疗行为,降低药品、医用耗材等费用腾出空间,优化调整医疗服务价格。允许地方采取适当方式有效体现药事服务价值。

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