2020年医保改革最新消息 2020新一轮医保改革怎么改?附2020年医保新规定

2020年医保改革政策有哪些规定呢?我们一起看一下国家相关部门如何回复。1月12日，中央全面深化改革委员会第十一次会议审议通过了《关于深化我国医疗保障制度改革的意见》。当前，无论职工医保还是城乡居民医保，都存在缴费责任失衡的问题，从而使得医保“福利”色彩过重，偏离“保险”属性。实现稳健可持续的筹资，包括各方合理分担筹资责任、改革职工医保的个人账户等举措，将是医保改革进入深水区后必须啃下的“硬骨头”。

新一轮医保改革怎么改

中央深改委会议提出新一轮医保改革的目标是加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。

新一轮医保改革将带来怎样的民生红利?国家医保局有关负责人表示，中央深改委会议为全面深化医疗保障改革指明了方向，未来医保制度的保障功能将得到强化。特别是落实党的十九届四中全会精神，健全重特大疾病医疗保险和救助机制，托底保障功能将进一步筑牢。

新一轮医保改革还利在“多元”，除了更优化的基本医疗保险制度，商业性健康保险、医疗救助制度、慈善医疗募捐等其他医保形式的发展，将有效满足人民群众多层次、多样性医疗保障与健康服务需求。

“事实证明，从传统医保制度向新型医保制度的全面转型以及已经取得的惠及全民的巨大成效，表明我国医保改革与发展的目标与方向是正确的。”郑功成说，打造高质量的中国特色医疗保障制度，将能够更好地为近14亿人民生“兜底”，推动我国民生保障制度体系走向“善治”。据新华社

2020年医保新规定

2020年医改将实行医疗、医保、医药三联动。

在推进全民医保体系建设方面的措施包括三个方面，基本保障和社会保险的衔接，重特大疾病保障机制，以及疾病应急救助制度;同时在医疗信息化系统的基础上，推动异地就医实时结算。

其中，大病保险制度自2020年8月6部委联合发文启动以来，已有近一年半的时间。大病医保主要是针对大病医疗费用负担重的问题，也明确提出了采取向商业保险机构购买大病保险的方式。但筹资机制和保险企业亏损的问题一直困扰着大病医保的推行。

据国家卫生计生委主任李斌在今年两会期间透露，目前全国已经在28个省开展了城乡居民大病保险的试点，其中8个省已经全面推开了。2020年的任务就是要把这项大病保险要在全国全面推开。

国务院常务会议明确提出，2020年将“加快公立医院改革”。“加快”的一方面是今年使县级公立医院改革试点覆盖全国50%以上的县(市);另一方面则是今年政府工作报告当中提出的，扩大城市公立医院综合改革试点。

作为新医改的牵头部门之一，国家卫生计生委则明确了，2020年将研究制定城市公立医院改革试点实施方案，拓展深化城市公立医院改革，确保每个省份有1个改革试点城市。

医师多点执业是2020年医改的重点。政府工作报告中就提出推进医师多点执业，而国务院常务会议则进一步明确，落实医师多点执业政策。

此外，2020年医改还将完善基本药物制度，稳定和优化乡村医生队伍，提高乡村医生待遇;规范药品流通秩序，防止药价虚高。

中国医疗机构发展状况

1、医疗机构行业发展规模

图表：2016-2018年中国医疗卫生机构数量情况

数据来源：国家统计局，中研普华产业研究院整理

截至2018年末，国内医疗卫生机构数量约有99.7万个，其中医院3.2万个，在医院中有公立医院1.2万个，民营医院2.0万个;基层医疗卫生机构95.0万个，其中乡镇卫生院3.6万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(所)24.8万个，村卫生室63.0万个;专业公共卫生机构1.9万个，其中疾病预防控制中心3469个，卫生监督所(中心)3141个。

2、医疗机构行业供需状况

2018年末卫生技术人员950万人，其中执业医师和执业助理医师358万人，注册护士412万人。医疗卫生机构床位845万张，其中医院656万张，乡镇卫生院134万张。全年总诊疗人次84.2亿人次，出院人数2.6亿人。

我国当前医疗信息化主要是在一二三线城市的公立医院开展建设，而四线城市和乡镇卫生机构的医疗信息化水平较低。就目前来看，上海、北京等一线城市的智慧医疗实践走在全国前列，智慧医疗建设也必然是从一二三线城市的二级以上医院开始建设。其中，三级医院智慧医疗市场需求规模最大，占总需求的60%以上，达到330亿元左右。而二级医院需求规模占总需求的30%左右，达到165亿元。其实，我国基层医院的医疗水平和医疗设施具有很大的改造升级的空间，也许随着我国医疗行业的发展，我国基层医院的智慧医疗可以跟上时代，那么智慧医疗的市场需求将会是巨大的。

我国各地区的医疗资源分布很不均匀。在一线城市的医疗资源远大于二线城市，二线城市多于三线城市，城市远多于乡镇。就目前来看，一线城市的智慧医疗市场需求规模最大，占到总需求的40%左右，达到220亿元。二线城市智慧医疗市场需求规模占总需求的32%左右，达到176亿元。

更多详细分析，请关注中研研究院研究出版的《2020-2025年版医疗器械产业政府战略管理与区域发展战略研究咨询报告》。