宫颈癌呈年轻化趋势 HPV疫苗行业未来投资规模预测

近年来发病趋势明显年轻化，且早期患者增多。近期，世卫发布《加速消除宫颈癌全球战略》，世卫大会首次承诺要消除一种癌症。宫颈癌多由HPV病毒感染导致，而HPV病毒主要通过直接接触和性活动传播。数据显示，约一半生育年龄女性，至少感染过一种类型的HPV。《加速消除宫颈癌全球战略》概述了三个关键措施：HPV疫苗接种、筛查和治疗。

到2050年，成功实施这三项措施，可以减少40%以上的宫颈癌新病例和500万相关死亡。 到2030年实现下列目标，将使所有国家走上消除宫颈癌的道路：90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗(90%癌前病变阳性妇女得到治疗，90%浸润性癌病例得到管理)。

宫颈癌呈年轻化趋势

宫颈癌呈年轻化趋势的主要原因包括生活方式的改变以及初次性生活提前。宫颈癌早期患者比例明显增多，原因包括城镇化进程加快、妇女防病意识加强，也说明我国在宫颈癌早期诊断方面取得了很大成绩。

此外，研究显示，宫颈癌住院病人中，年龄≤45岁的占近60%;≤35岁的占16.0%，明显高于1990~1999年10.5%的比例。宫颈癌平均发病年龄是44.7岁，患者年龄均值比2000年前年轻了5~10岁。

宫颈癌是唯一可以通过接种疫苗预防的癌症，从2006年第一支上市起，HPV疫苗累计销售数量约3.5亿支。目前年需求日益增加，全球一年的需求量大约在1亿支。但全世界年供应能力仅3000万剂，大约是总需求量的三分之一。

目前，中国需要接种HPV疫苗的人群约3.56亿。但据中国食品药品检定研究院统计数据显示，2017年我国HPV疫苗签发量146万支;2018年为700万支;2019年1月份至11月份为870万支，按照一人全程打完需要3针计算，还存在超过10亿支巨大的市场缺口待满足。

注射了二价疫苗还要打四价吗

目前学界认为，二价疫苗预防HPV16和18型引起的宫颈癌作用可达100%，对其他病毒类型的HPV感染也有交叉保护作用，接种二价疫苗可以预防93%左右的宫颈癌和癌前病变。而四价、九价是多预防其他几种低危病毒和尖锐湿疣。从打了二价疫苗可以不补四价和九价疫苗。业内人士透露，对中国人来讲，二价的保护率为84.5%，九价的保护率为90%，其实没有太大差别。

我国是全球最大的疫苗生产国，也是世界上疫苗产品生产企业最多的国家，年产疫苗逾10亿人份，疫苗的种类和数量也达到世界之最，其中用于预防乙肝、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、破伤风的儿科常见病的疫苗生产量达到5亿人份，已经全部实现计划免疫接种。

HPV不仅是宫颈癌的病因，也是阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌的病因，四价和九价HPV疫苗不仅能预防宫颈癌，还能预防生殖器疣。目前国产疫苗暂时只有二价，价格约为进口疫苗的一半，是广大女性朋友的一大福音。据了解，目前有超过100种已知类型的HPV疫苗，其中至少有14种基因型(称为“高危型”)被认为可以导致宫颈癌。二价HPV疫苗对2种高危型别(HPV-16和HPV-18)有保护作用，中国人群84.5%的宫颈癌由这两种引起。

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