
2021-2025年中国城市商业银行全景调研与发展战略研究报告
去年,广东肇庆陈先生来到广东中山应聘“美团”配送员,到横栏三沙站点报到时发现待遇和招聘信息有出入,而且公司要求他签署一份“协议”,让他工作期间“自愿放弃”社会保险等待遇。近日,三沙站点负责人表示没有为骑手购买社保是双方“你情我愿”。律师表示,在劳动关系中“自愿放弃购买社保”本身就是一个违规约定。
据统计,2019年各级医保部门共检查定点医药机构81.5万家,查处违法违规违约医药机构26.4万家,各地共处理违法违规参保人员3.31万人,全年共追回资金115.56亿元。我国医保基金使用效率不高,“跑冒滴漏”现象比较严重,基金监管形势较为严峻。
当前,我国地方医保监管能力不足的问题还比较突出,责任感还有待加强,相应的问责机制也亟须完善。同时,医保基金监管手段需进一步创新,应积极引入社会力量、推行信用管理、深化支付方式改革,在前端化解可能出现的骗保压力。
医保监管是一项综合性工程,需要建立并完善部门间相互配合、协同监管的综合监管制度。从顶层设计方面,应尽快完善医疗保障基本法和医保基金监管法规,真正做到依法监管。
中国商业医疗保险市场自2010年以来飞速增长,年均增幅高达近36%。
近几年,中国医疗保险参保人数不断增加,2013年参保人数仅57073万人,2015年突破6亿人,共计66582万人,2017年突破11亿人,共计117681万人,同比增长58.2%。2018年前11个月全国基本医疗参保人数超2017年全年,共计121065万人。中国商业医疗保险市场自2010年以来飞速增长,年均增幅高达近36%,截至2015年,市场规模已达到2410亿元人民币(367亿美元)。重大疾病保险(人寿保险公司销售的损失补偿型产品)占据市场主导地位。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
国家医保局提供的数据显示,截至去年年底,我国全口径基本医疗保险参保人数已超过13.5亿人,参保覆盖面稳定在95%以上。
未来医疗保险行业将如何发展?想要了解更多关于医疗保险行业具体详情分析,可以点击查看中研普华研究报告《2021-2026年版医疗保险产品入市调查研究报告》。

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