

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
为什么会得脂肪肝?
肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。
1.肥胖
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。
2.酒精
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
3.快速减肥
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
4.营养不良
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
5.糖尿病
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
6.药物
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
7.妊娠
多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。
8.其他结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝为什么越来越年轻化?
与不良饮食有关
现在的年轻人都喜欢喝一些甜味的饮料,喜欢暴饮暴食和大鱼大肉,这些不良饮食习惯都是导致脂肪肝患者低龄化的原因。现在的年轻人都喜欢追求口感,在天气比较热的情况下,都会选择可乐等甜饮料来止渴,喝了之后感觉到很畅快很舒爽,但是专家表示,高果糖摄取量过多的话,就会加重肝脏的负担,时间久了之后就会形成脂肪肝。因为饮料中的果糖在人体代谢过程中是不受到古糖激酶控制的,很容易转化为更多合成脂肪需要的甘油,当果糖摄入量过大的时候过,就会成为合成脂肪的原料,那么就会导致脂肪堆积而发生脂肪肝。
长期缺乏运动
现在的年轻人都喜欢久坐不动,在电脑面前玩游戏或者低头看手机,而且喜欢吃一些高热量高脂肪的食物,长期如此,脂肪得不到有效的消化和吸收,就很容易导致营养过剩而出现肥胖,那么就会加重肝脏的负担,就会在肝脏内细胞堆积过多的脂肪,时间久了就会形成脂肪肝。
年轻人应该怎样预防脂肪肝?
调整饮食结构:在平时要保持饮食营养搭配均衡,要保证荤素搭配合理,要少吃含脂肪量高的食物,尽量少吃红肉和肥肉等食物,也不能吃太多含糖分的食物,最好少吃蛋糕之类的甜品。在平时应该多吃含蛋白质丰富的食物,可以适量的吃一些鸡蛋和豆制品,还可以适量的喝一些牛奶,最关键的是应该多吃新鲜的蔬菜和水果,这样才能够尽量减少脂肪的堆积,而起预防脂肪肝的作用。
戒烟戒酒:经常大量吸烟,喝酒也是会形成脂肪肝的,特别是长期喝酒会对肝脏造成损伤,很容易导致酒精性脂肪肝的出现,所以年轻的朋友们一定要见一见酒,也不能大量喝各种碳酸饮料,最好是多喝一些绿茶,可以起到减肥的目的,而且有预防脂肪肝的作用。
勤加锻炼:生命在于运动,特别是年轻人,应该多参加运动来增强体质,只有身体变得强壮了,那么多种疾病都会远离,在运动过程当中能够增强对各器官的功能,可以促进肝脏的排毒功能,那么是有利于肝脏健康的,就可以减少脂肪肝的出现。