

足癣(俗名“香港脚”、脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。
脚气是一种很顽固的皮肤疾病,此病一旦发生总是会反复发作。一发作就给很多患者带来苦恼。随着气温的回升,天气渐渐缓和,很多人的脚气病又开始发作。脚气的出现让患者在人前不敢随便脱鞋,怕给自己带来尴尬。但是随着夏天的到来,很多人没办法整天把脚闷在鞋子里,但又不敢把鞋脱掉,这让他们很是苦恼。因此,趁着夏天还没到来,在来临之前做好预防,防止脚气在夏天的时候发作可以让患者轻松很多。
为什么会得脚气?
足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。
妇女在妊娠期间,由于内分泌的变化,引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。肥胖者因趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱,皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。
足癣的发病还与生活习惯有关。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况,为真菌提供了良好的孳生场所。
为什么一到夏天脚气就发作?
由于夏季的高温会使人的汗毛孔打开,人的出汗量也比较多,如果在这时候长期穿不透气的鞋子,脚所除外闷热潮湿的环境下就容易分泌更多的汗液,就会让真菌在这种环境下生长繁殖,再进而就会使脚部出现脱皮、发痒、从而引发足癣,就是我们常说的脚气。这也就是为什么在夏季脚气容易发作的原因。在夏天的时候,要穿透气的鞋子,不要长时间把脚处于这种环境,可以大大的降低脚气的发作。
脚气怎么治疗?
1.趾间有糜烂、渗液者
不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油剂或粉剂,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。
2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收
可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。
3.足部起小水疱,未破溃者
可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。
4.足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染
可以用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。
5.全身治疗
对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。
6.要坚持用药
足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除。因此,足癣的症状缓解后,仍需坚持用药,皮肤的代谢周期为28天左右,用药时间一定要坚持四周以上。最好进行真菌检查及培养,连续三星期都是阴性才算治愈。
7.不要乱用药
足癣用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗。切勿自行盲目治疗,常常使病情延误和加重。
8.用药要根据病变的具体情况
破溃处不能用酊剂,皮肤变厚,裂口应该用软膏。
9.足癣发生继发感染时,局部出现急性炎症
就不能按一般足癣治疗,应该先处理继发感染。如有红肿,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷,必要时还要全身应用抗生素。
怎么预防脚气?
一、要保持脚部的干燥。每天都要对脚部进行清洁,还要勤换鞋袜,在脚部有湿气的时候要用纸巾吸干,保持脚部的干燥透气。
二、要注意清洁鞋袜。经常穿的鞋子要定期清洗消毒,袜子要每天清洗后放在太阳下暴晒。而且也要保持鞋柜的通风透气。避免让细菌有生长繁殖的机会。
三、避免被传染。家里有人患有脚气的,最好鞋子要单独放,如果和干净的鞋子放在一起,真菌就很容易随着空气而附着在干净的鞋子上,从而就很容易使穿上干净鞋子的人患上脚气。也不要穿患有脚气的人的拖鞋,因为这很容易让自己被真菌所传染,患上脚气。
四、提高免疫力。免疫力低下的时候,真菌也很容易趁着这个时候侵入诱发脚气发作。所以要多运动,提高机体免疫力。还可以多吃些营养的食物,补充体内的营养均衡。防止免疫力的下降。
五、情绪宜恬静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。
六、足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。
脚气的发生是一件能让人尴尬的事情,而且别人也会因为脚气而远离自己。尤其是需要常与人打交道的,更是要特别的注意,因为有时候去外面薪酬是需要脱掉鞋子的,如果患有脚气,一脱掉鞋子有可能就会让别人感到自己邋遢,从而失去合作的机会。所以不要认为脚气只是小问题,认为它只是会让人感到尴尬而已,有时候就是会因为脚气会影响到自己的工作和生活。