什么是阻塞性睡眠呼吸暂停？有何危害？

白天睡不醒，晚上睡不好。鼾声如雷，时常憋气……这些都可能是“肥胖”引起。复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师李善群教授表示，肥胖、抽烟、酗酒、年龄增加等都是阻塞性睡眠呼吸暂停（以下简称OSA）的诱因。

人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过，而困扰人类的睡眠疾病有近百种之多。其中，严重的打鼾，在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停”，是影响睡眠和健康的重要隐形杀手。中年是OSA的高发族群，患病率至少4%，男性大于女性，而且随着年龄的增长，OSA患病率也随之提升。

OSA患者表面症状只是严重的打鼾。然而实际上OSA患者每晚可以发生多达数百次的呼吸暂停， 每次持续数秒至数分钟不等，严重情况下会导致患者全身缺氧，影响患者心脏和大脑功能。由于缺乏有效的睡眠时间，OSA患者发生交通事故的风险是健康人群的七倍。

睡眠呼吸暂停综合征对健康的影响，还体现在与各类慢性疾病的相关性上。有研究显示，我国3000万顽固性高血压患者同时合并有OSA的人群约为70%，冠心病患者中合并OSA的比例近30%；此外，在针对1亿名II型糖尿病患者调查研究显示，他们中同时患有OSA的概率不低于20%。而且，儿童也可能患有OSA，而且因为睡眠时分泌的成长荷尔蒙不足，容易造成发育迟滞。

及时有效诊治OSA等睡眠呼吸类疾病可显着降低心脑血管等慢性疾病的罹患风险。在中国，有睡眠呼吸障碍的患者高达5000万人，但真正接受治疗的不足1%。“睡眠呼吸障碍类疾病的症状通常出现在睡眠中，即使引发较为明显的全身性并发症，患者也很难将其与睡眠呼吸疾病联系在一起。大众对睡眠呼吸障碍类疾病的认知程度和重视程度低，造成此类疾病整体的诊断率偏低。” 中华医学会呼吸病学会分会主任委员、广州呼吸健康研究院主任陈荣昌教授表示。

“轻度OSA患者（AHI5-15次/小时）可以通过减肥、侧卧睡眠、戒烟戒酒等方式来减轻症状。但对于中重度OSA患者，除改变生活习惯外，还需要配合其他治疗方法。睡眠呼吸机，医学上称为持续气道正压通气（简称CPAP），是目前国际上主流的OSA治疗方法之一，特别适合中度以上OSA患者。” 复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师李善群教授解释道。