
鼻子里长息肉, 医学上称为鼻息肉。鼻息肉是由于鼻腔内黏膜肿胀、失去正常功能形成的。感冒后, 鼻子不通气,就是鼻腔内黏膜肿胀的结果。
应用口服药物或局部滴鼻药物, 腔内黏膜肿胀消退后, 鼻子就会又通气了。但是, 鼻腔内黏膜反复肿胀,就会像长期装满水的气球一样失去弹性,无法复原,形成鼻息肉。

在鼻腔周围有许多骨板围成的空腔, 医学上称为鼻窦, 包括蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。有些鼻息肉的形成与这些窦腔内黏膜水肿坠入鼻腔有关。鼻息肉手术后极易复发,许多鼻息肉患者非常苦恼,就是由于息肉的“根”在这些骨缝中。
鼻息肉的表现主要是鼻子不通气、闻不到味、讲话有鼻音。出血性鼻息肉会有鼻出血的情况。当发现鼻息肉后,应当手术治疗。
由于鼻腔与眼、脑相邻, 手术有一定的危险性,尤其与眼睛仅相隔很薄的骨板, 称为纸样板, 手术中操作不慎,容易损伤。
鼻息肉手术需要麻醉,可以根据医院条件选择全身麻醉,或者局部麻醉。一般在局部麻醉下进行手术时,病人处在清醒状态,紧张会加重疼痛,所以手术时一定要配合医生, 不要影响医生的判断,因为当手术范围接近眼眶、颅底时, 病人会出现剧烈疼痛, 这时手术医生的操作会更加小心。全麻手术是在麻醉医生的帮助下,无疼痛的手术。
有条件的医院可以在全麻同时控制性降血压,术中出血少,术野清晰,减少并发症。如果在全麻状态下,鼻腔再给予含一定比例局麻药及血管收缩药配液的棉片表面麻醉,效果会更好。
治疗:
1.小息肉可以通过药物治疗控制生长。
2.药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术,功能性内镜手术的效果优于鼻息肉切除术。
3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。
手术治疗是鼻息肉最好的治疗方法。
由于鼻腔与眼、脑相邻,手术有一定的危险性,尤其与眼睛仅相隔很薄的骨板,称为纸样板,手术中操作不慎,容易损伤。现在的鼻息肉手术是在鼻腔内操作,表面皮肤没有切口。随着鼻窦内窥镜手术技术的推广,已经成为常规手术。在良好手术条件下,有经验的医生可以在一个半小时,甚至半小时内完成,由于无痛苦,且手术时间短,术中出血少,术后患者恢复很快。
在手术过程中,医生一般会将从鼻腔、鼻窦切除的病变组织放入盛有生理盐水的碗中,如果发现切下的组织在碗中漂浮,往往为脂肪组织,提示损伤了眼眶纸板,术后患者会眼眶周围皮肤出现紫色影,临床上称为“熊猫眼”。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率。随着医学的发展、CT的应用,医生在手术前可以明确鼻息肉与眼、颅底的关系,手术的安全性大大提高。
鼻息肉复发,会使患者烦恼不已,所以防止鼻息肉的复发是很关键的。那么怎么防止鼻息肉复发呢?
所有疾病只有及时治疗,才不会给我们的生活带来影响。由于鼻息肉很少单独发病,常继发于慢性鼻病,因此积极治疗慢性鼻病,有助于预防鼻息肉的复发。一般情况下要防止鼻息肉的复发,最根本的解决方法是在鼻息肉长出后除了彻底将其摘除之外,还应该及时地去除发病原因。只有去除引发鼻息肉的病原,使之不复存在,鼻息肉也就无从复发。
鼻息肉患者手术后要定期复诊,定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,以保证手术效果。这种复诊时间有的甚至要持续半年,同时还应该坚持局部用药。局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率。当然还与平常的饮食有很大关系,只要在平时多加护理,一般是不会再复发的。锻炼身体,增强机体抗病能力,预防感冒。注意饮食起居有节,戒烟酒,忌辛辣厚味。