吃烤鸡翅昏迷入院是什么情况？急性胰腺炎严重吗？

吃烤鸡翅昏迷入院是什么情况？

现代不少年轻人午餐时想等到晚餐一起吃，晚餐时想等到宵夜一起吃，总之，想吃就吃，不想吃就不吃，久而久之，饮食变得不规律。本以为这样的饮食习惯没问题，但近日，广州的侯女士就因这种习惯住院了。34岁的侯女士平时基本上没什么病痛，10月23日晚，她突然发热、剧烈腹痛、腹泻及呕吐。被送到医院时已经迷昏、休克，随时有生命危险。

事发的前几天，侯女士已经感觉身体有点不舒服，但并没有引起她的重视，还去烧烤店吃了些鸡翅、烤串，喝了三四罐啤酒。直到她突然昏迷，才意识到问题的严重性。

在ICU里面，经过医生详细检查，确诊侯女士患的是重症胰腺炎，同时合并有糖尿病酮症酸中毒、感染性休克、多器官障碍综合症，病情非常危急。如果不进行及时的抢救，侯女士随时会有生命危险。医生立刻对她的休克进行了及时的复苏，采取了各方面、多学科治疗。经过四天的严密监测和治疗，侯女士才逐渐恢复了意识，各器官功能逐步恢复，已转到普通病房。

侯女士之所以突发疾病，这与她平时的习惯有关。跟很多人一样，她平时忙于工作，经常忽略了吃饭，到了晚上有空时就会大吃一顿，和朋友聚会时，还会喝上两杯。医生表示，这样的生活习惯，极容易引起急性胰腺炎。急性胰腺炎发病起来比较急，且发展较快。比较常见于一些长期酗酒，暴饮暴食的患者。它的死亡率比较高，如果发展到重症胰腺炎的阶段，会出现多器官衰竭（如果出现胰腺坏死，死亡率将超过50%）。

医生提醒：在暴饮暴食之后出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，千万不要轻视，要尽快到医院就医。平常应保持健康的生活方式，养成科学的饮食习惯。

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急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

急性胰腺炎的症状

急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热，而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。

1.一般症状

（1）腹痛：为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀，同时很快即出现轻重不等的休克。

（2）恶心、呕吐：发作频繁，起初为进入食物胆汁样物，病情进行性加重，很快即进入肠麻痹，则吐出物为粪样。

（3）黄疸：急性水肿型胰腺炎出现的较少，约占1/4。而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。

（4）脱水：急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致，而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱。出血坏死型胰腺炎，发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象，无尿或少尿。

（5）由于胰腺大量炎性渗出，以致胰腺的坏死和局限性脓肿等，可出现不同程度的体温升高。若为轻型胰腺炎，一般体温在39℃以内，3～5天即可下降。而重型胰腺炎，则体温常在39～40℃，常出现谵妄，持续数周不退，并出现毒血症的表现。

（6）少数出血坏死性胰腺炎，胰液以至坏死溶解的组织沿组织间隙到达皮下，并溶解皮下脂肪，而使毛细血管破裂出血，使局部皮肤呈青紫色，有的可融成大片状，在腰部前下腹壁，亦可在脐周出现。

（7）胰腺的位置深在，一般的轻型水肿型胰腺炎在上腹部深处有压痛，少数前腹壁有明显压痛。而急性重型胰腺炎，由于其大量的胰腺溶解、坏死、出血，则前、后腹膜均被累及，全腹肌紧、压痛，全腹胀气，并可有大量炎性腹水，可出现移动性浊音。肠鸣音消失，出现麻痹性肠梗阻。

（8）由于渗出液的炎性刺激，可出现胸腔反应性积液，以左侧为多见，可引起同侧的肺不张，出现唿吸困难。

（9）大量的坏死组织积聚于小网膜囊内，在上腹可以看到一隆起性包块，触之有压痛，往往包块的边界不清。少数病人腹部的压痛等体征已不明显，但仍然有高热、白细胞计数增高以至经常性出现似“部分性肠梗阻”的表现。

2.局部并发症

（1）胰腺脓肿：常于起病2～3周后出现。此时患者高热伴中毒症状，腹痛加重，可扪及上腹部包块，白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性，培养有细菌生长。

（2）胰腺假性囊肿：多在起病3～4周后形成。体检常可扪及上腹部包块，大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状。

3.全身并发症

常有急性唿吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖等并发症。