年轻女孩崴脚后12天身亡 长期静坐的上班族注意了！肺栓塞怎么治？

一名年轻女记者突然离世这个平时活泼开朗喜欢种花的女生年纪轻轻离开实在让人叹息不已!更让人难以接受的是导致她突然离世的原因居然是因为崴了脚!几天之内陷入昏迷12天就让她离开了人间!而最终结果竟是死于肺栓塞!

她最后的朋友圈是这样的：

1月10日：缺钙导致脚抽筋导致走路不利索崴了脚。中年少女实在是伤心了。

1月11日：软组织肿胀似见皮质翘起，应该不是骨折吧……医生也说应该没问题开了两贴膏药，但这个疼啊 扎心了。

有朋友在留言中表示关心，她回复：已预约明早重新检查，就这样开启了年假模式。

1月12日：求助万能的朋友圈，脚踝扭伤之后疼哭了，昨天拍x光未见骨折，只是软组织挫伤似见皮质翘起，医生开的止疼活血膏虽然好像肉眼可见地帮助消肿了，但是完全不止痛，强烈胀痛从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚，脚尖麻痹感，现在只能躺着把腿垫高才能缓解到不哭的状态，是不是要重新拍个片子看看韧带，有没有可能是血栓?越搜网上内容越害怕……

从朋友圈看她的朋友们没有把崴脚放在心上，毕竟许多人都有崴脚经历，几乎都是冷敷过之后就不再注意它了，毕竟崴脚这样的事在生活中太常见了。

但这位女记者怎么会死于肺栓塞呢?想想自己以往崴脚的经历简直细思极恐!

崴脚是如何致命的?

北京积水潭医院血管外科主任指出：从这次受伤经过看，在女记者脚踝扭伤后，软组织肿胀伴强烈胀痛从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚，脚尖出现麻痹感，这样的症状就提示了她受伤的下肢极有可能形成了下肢深静脉血栓。

很多人都会忽略这种症状，认为这只是扭伤“后遗症”，殊不知这却是致命的疏忽，因为这时如果没有得到及时干预诊治，位于小腿的血栓很可能发生脱落，飘落到心脏，进入肺循环，堵塞肺动脉，引发呼吸和循环衰竭，严重就会发生猝死。

根据美国流行病学调查数据，静脉血栓栓塞症(VTE)发生率逐年上升，预计在2020年每十万人发生率达478。它已成为一个危及全球性的疾病，是第三大心血管杀手。在西方国家，每年死亡人数超过80万人，这一人数超过了艾滋病、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故导致死亡人数的总和。

早在19世纪，德国医生和病理学家Rudolf Virchow就提出了“血栓形成三要素”。即血液的流速缓慢，血液的成分改变，以及血管的损伤。这也被称为血栓的“危险三角”。

“危险三角”情况有哪些?

日常生活中，哪些情况容易使我们陷入“危险三角”?

快来看看，你中没中招!

(1)长时间静坐久卧不活动，如在长途流行，乘坐飞机火车过程中;

(2)女士在孕期及产后，口服避孕药也会增加血栓的风险;

(3)近期接受大的手术、卧床制动或受到创伤，造成骨折等;

(4)其他的像高龄、肥胖、家族史等。

其中，人们在长途飞行过程中，由于飞机的经济舱位狭窄拥挤的空间，无法移动双脚造成小腿血流淤滞。

据悉，每静坐一个小时，静脉血栓形成风险会增加10%，静坐90分钟，膝关节的血液循环降低50%。

同时机舱内通风不良，空气干燥，中间的乘客为了避免频繁去洗手间而减少喝水，造成人为的血液浓稠，这些更加剧了血栓发生的风险。在当今社会，随着工作节奏的加快，“经济舱综合征”，早已不局限发生在飞机上，办公室的白领由于紧张的工作，而导致的长时间的静坐和缺乏饮水，同样面临“经济舱综合征”的风险。

“经济舱综合征”该如何预防?

(1)及时补充水分：长期处于空调环境中，首先最重要的就是补充水分，每小时最好补充200ml的水，避免血液黏稠。

(2)经常运动脚部：每小时要做3-5分钟的脚部运动，包括脚尖、脚趾及膝盖运动，促进血液回流。

(3)切勿久坐，定时起身：登上交通工具切勿只顾坐着和睡觉，应当定时起身活动，避免长时间对血管的压迫，促进下肢静脉回流。办公室的白领可以选择到茶水间喝杯水，既活动了腿部又补充了水分。

(4)定期进行体检：除了血栓易发因素本身的预防，我们还要重视身体机能的状态，通过简单的血液化验和影像学检查，我们就可以及时发现或排除下肢深静脉血栓，毕竟下肢深静脉血栓形成是目前最常见的肺栓塞“前奏”。

最后，医生提醒，如果我们或家人的腿上出现了以下这些症状：

疼痛或者压痛，经常是从小腿开始;

外伤或久坐久卧后下肢肿胀，包括踝关节和足部，两腿的粗细不一样，相差较大;

皮肤发红或者明显的变色，发热等一定要引起重视了!考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现，尤其是上述症状后发生呼吸困难、胸痛、咳血，可能是更凶险的肺栓塞发生，一定要及时前往就近医院就诊，接受专业的诊断和治疗，不要让悲剧再次重演。

肺栓塞怎么治疗?

首先看肺栓塞的严重程度，如果说是肺动脉血管，小的血管堵塞的话，这种情况一般通过抗凝就可以，通过口服华法林，然后控制华法林的国际标准化比值在二到三，这样的话长期的抗凝半年以上的时间，一般肺栓塞都能够稳定住，不会影响到患者的功能以及患者的寿命。

再一种情况就是肺栓塞堵塞的血管比较严重，都是大血管的堵塞，这种情况首先就要考虑静脉溶栓，只要是在急性期都可以进行静脉溶栓，通过溶栓的话，将非动脉血管的血栓溶开。

另外的话结合抗凝药物，这种情况一般口服抗凝药物需要一年以上的时间，同时要预防肺栓塞的再次发作，一般情况下经过这样的规范治疗，患者的肺功能以及心脏功能都会得到很大程度的恢复，但是对于慢性的肺栓塞，比如说反反复复的肺栓塞，严重的肺动脉高压，这种情况还可以考虑肺动脉内膜的手术。