九价HPV疫苗抵榕 年龄越小保护效果越好

近年，宫颈癌高发，很多市民选择到国外或香港注射九价宫颈癌疫苗，成本颇高，尤其是最近，香港一针难求。

此次，赶在春节前，九价宫颈癌疫苗正式抵榕。

记者了解到，首批九价宫颈癌疫苗大约1200支，节前有望开打，16-26岁女性可就近到福州台江、鼓楼、福清的社区卫生服务中心预约接种。

每针1328元可自愿接种

在国内，九价宫颈癌疫苗被列入二类疫苗，自愿自费接种。此次，首批九价HPV疫苗约1200支，其中，福州鼓楼600支、台江400支、福清200支。接种一次1328元，包括疫苗费1298元，疫苗接种服务费30元。

该疫苗需分3次注射，推荐接种于0、2、6月，并在一年内完成，第一针和第二针间隔至少1个月，第二针和第三针间隔至少3个月。说明书显示，注射3剂的九价HPV疫苗后，抗体持久性长达5年，对高度宫颈病变的保护效力长达7.6年。

以前，市民只能到国外或香港注射九价疫苗，去年起，香港一针难求，九价疫苗的市场价涨到7000港币以上，算上交通、食宿等费用，每个人的花费至少近万元。此次，九价宫颈癌疫苗在福州开打，将大大方便青少年女性。

福州台江区疾控中心主任胡建文说，在国外，九价HPV疫苗推荐人群是9-45岁，在中国境内，九价疫苗仅适用16-26岁。未来接种年龄是否放宽，接种对象是否扩大，国家药监局需要根据补充的临床实验数据再做审核决定。

三种疫苗可选适合人群不同

目前，在福建上市的宫颈癌疫苗有二价、四价、九价三种，女性可根据自身年龄和经济状况，选择不同价型的HPV疫苗。2017年8月，二价宫颈癌疫苗在福建上市，去年1月，四价宫颈癌疫苗也在福建开打。

二价疫苗适合9-45岁女性，主要预防HPV16、18型病毒，可预防70%左右以上的宫颈癌。每支约610元，需接种3支，推荐接种于0、1、6月。

四价疫苗适合20-45岁女性，可预防HPV病毒6、11、16、18型病毒，除了预防70%以上的宫颈癌，还可预防90%左右的尖锐湿疣。每支约828元，需接种3支，推荐接种于0、2、6月。

九价疫苗适合16-26岁女性，在四价的基础上，新增了31、33、45、52和58这五种HPV病毒亚型，可预防HPV引起的大于90%的宫颈癌、肛门癌、85%的外阴癌、80%的阴道癌以及生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变，需接种3支。

年龄越小保护效果越好

在国内，九价HPV疫苗仅适合16-26岁的年轻女性，而宫颈癌的高发年龄是30~50岁。为此，有人担心，九价HPV疫苗会遇冷。

记者从疾控部门了解到，截至目前，仅通过微信公众号“约苗”软件预约九价疫苗的福州女性就超过5000人。此外，打二价HPV疫苗的青少年女性不多，货源充足，而四价HPV疫苗的年龄层集中在20-45岁，非常紧俏。

“20岁以下女性接种率不高!”胡主任说，不少家长认为“女儿还小，不急着打”、“四价比二价好，等女儿长大了，直接打四价”，为此，9~20岁的青少年女性接种率不高。而20~45岁女性大多经济独立，有自我保护意识，会主动接种，因此，四价HPV疫苗火爆。其实，越早接种，保护效果越好，未发生性行为的青春期女性是首选人群。

省妇幼保健院肿瘤研究室主任孙蓬明也说，近年，宫颈癌有年轻化趋势，青少年女性更应接种HPV疫苗。数据表明，9-16岁是免疫效果最佳年龄段，随着年龄增长，免疫效能会有所下降。已有性生活的女性，如未感染HPV病毒，或是曾经感染过HPV病毒但未发生宫颈病变的，但仍可通过HPV疫苗接种，获得一定程度的保护。