5月1日起将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》

5月1日起将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》

近日，公安部、国家卫生健康委、国家药监局联合发布公告，宣布从5月1日起将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。

《关于将芬太尼类物质列入〈非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录〉的公告》全文如下。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》有关规定，公安部、国家卫生健康委员会和国家药品监督管理局决定将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。“芬太尼类物质”是指化学结构与芬太尼(N-[1-(2-苯乙基)-4-哌啶基]-N-苯基丙酰胺)相比，符合以下一个或多个条件的物质：

一、使用其他酰基替代丙酰基;

二、使用任何取代或未取代的单环芳香基团替代与氮原子直接相连的苯基;

三、哌啶环上存在烷基、烯基、烷氧基、酯基、醚基、羟基、卤素、卤代烷基、氨基及硝基等取代基;

四、使用其他任意基团(氢原子除外)替代苯乙基。

上述所列管物质如果发现有医药、工业、科研或者其他合法用途，按照《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》第三条第二款规定予以调整。

已列入《麻醉药品和精神药品品种目录》和《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》的芬太尼类物质依原有目录予以管制。

本公告自2019年5月1日起施行。

专家解读：什么是芬太尼类物质?

(央视财经《第一时间》)接下来我们要关注的是一个这两天出现频率很高的名词，它叫“芬太尼”。这是一种化学物质，目前主要应用于医疗卫生领域，是作为麻醉和镇痛药物在使用。 这两天在中美元首的会晤中，作为毒品的一个种类，这个词多次出现，并且中方表示，我国决定对芬太尼类物质整类列管。那么，究竟什么是芬太尼类物质?来听听专家的解释。

北京协和医院麻醉科主任 黄宇光 ：芬太尼它是一个强效的，阿片类麻醉性镇痛药，这个药物最早是1960年，由比利时的杨森制药，设计、研发然后生产的，在全球都作为一个麻醉和镇痛这样一个医疗目的，广泛应用。然后在1974年，又生产了一个叫舒芬太尼，到1976年又生产了一个，研发了一个叫阿芬太尼，到1990年，又创造了一个叫雷米芬太尼，这一类药物都属于芬太尼家族，那么这个药物，它是一个阿片类受体的激动剂，它的这个麻醉性镇痛的强度，药理作用比吗啡要强八十倍，一般在一分钟就起效，四分钟达到高峰，可以维持三十分钟。

专家解读：芬太尼类物质有怎样的危害?

芬太尼最早由比利时医生保罗·扬森于1960年研制出来，1968年在美国被批准用于医疗用途，当它与其他药物联合使用时，通常用作疼痛药物或麻醉剂，服用方式包括口服和贴片。

但由于它具有一定的副作用，还可能上瘾，因此如果没有医学专业人员指导监管，很容易出问题，据统计，在2000年至2017年间，曾在国外发生多起使用芬太尼类药物过量死亡的事件。

那么芬太尼类药物到底有怎样的危害?继续来听专家的解读。

北京协和医院麻醉科主任 黄宇光 ：医学上，每个药物都有它的药理作用和副作用，我们用于医疗目的，它是一个强效镇痛药，但是它也有欣快感，这就是为什么说芬太尼是毒品，就是因为它的欣快感，但同时它有严重的呼吸抑制，和心率严重下降这样一些副作用，如果我们把它用于医疗的目的，那它就是我们临床需要的，而如果用它的副作用，包括它的欣快感，包括用于其他医疗的目的，它就变成了毒品。所以从这个角度来说，我们现在每年的手术量，按照2014年世界卫生组织讲的，全球有3亿以上的人员，要借助芬太尼等药物进行手术麻醉，没有这种镇痛药肯定是解决不了的，所以说用于医疗的目的，它现在仍然是必不可少的。

芬太尼等8种物质被我国新列为毒品

既然芬太尼类物质有成为精神依赖药品的可能，甚至有可能成为某些人眼中的新型毒品。那么在医疗系统之外，我国是如何严管芬太尼类物质的呢?就在今年6月，国家禁毒委员会发布了2017年度中国毒品形势和禁毒工作情况报告。报告显示，针对新型毒品犯罪日趋严重的情况，2017年，我国又将8种物质新列入了非药用麻醉药品和精神药品目录，予以管制。而这其中就包括多种芬太尼类似物，这也就意味着这些物质在法律意义上成为了毒品。这八种新型毒品，都是属于新精神活性物质，也被称为第三代毒品，其毒理作用比传统的海洛因、吗啡更加强烈，比如被我国新列入管制的卡芬太尼，成人的致死量只为约2毫克。据了解，2000年之后，全世界范围内监测到的新精神活性物质已经达到了八百多种，我国也在随时监测，不断地将一些新物质列入管制之列。