2019抗癌药纳入医保 抗癌药有哪些?附抗癌药价格表

什么是抗癌药

抗癌药是指抵抗癌症的药品。目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130 ～150种。用这些药物配制成的各种抗癌药物制剂大约有1300～1500种。2018年5月1日起，三措并举降低抗癌药价——进口药品实行零关税，对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价、采购以及对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。 8月4日，从国家医疗保障局获悉，国家医保局多措并举加快推进抗癌药降价工作。其中，新一轮抗癌药医保准入谈判工作预计9月底前完成。

抗癌药纳入医保

4月17日晚，国家医疗保障局发布修改后的《2019年国家医保药品目录调整工作方案》(以下简称《方案》)。方案规定，今年药品目录将对西药、中成药、中药饮片三方面进行调整，包括药品调入和药品调出两项内容。药品调入方面，按照常规准入和谈判准入两种方式进行，今年7月将发布国家医保药品常规目录。本轮医保目录调整预计在今年10月前完成全部工作。

此次调整，以国家药监局批准上市的药品信息为基础，不接受企业申报或推荐，不收取评审费和其他各种费用。

药品进医保要过9道关

一是国家医保局成立工作组，起草工作方案并征求相关部门、地方医保部门、有关学(协)会、医疗机构、医务人员、药品生产流通企业代表以及社会各界的意见。

二是按程序组建专家库、建立评审基础数据库，并制定相关廉政保密规则等。

三是开展医保用药咨询调查。从遴选专家库中，随机抽取一定数量的专家，对所有药品进行投票，提出意见建议。

四是咨询专家确定评审技术要点，根据技术要点分专业进行评审，确定调入调出的备选药品名单。

五是分地区分科室随机抽取遴选专家对备选药品进行投票。

六是根据投票结果以及拟纳入的品种数量，确定调入调出药品名单，根据药品的情况分为常规准入和谈判准入，并对需要加强管理的药品提出相应管理措施。

七是公布常规准入目录和谈判药品名单。

八是征求拟谈判药品企业意愿，组织企业按要求提供材料后，由专家进行药物经济学和基金承受能力评估，根据专家评估意见与企业谈判确定全国统一的医保支付标准和管理政策。

九是医保局发文将谈判成功的药品纳入目录，同步规定管理和落实要求。

抗癌药有哪些

1、奥沙利铂： 由瑞士Debiopharm公司研究开发。法国Sanofi公司生产出售，1999年10月在法国首先上市，随后在欧洲、南美等地上市。我国于1999年批 准进口奥沙利铂注射剂。此品对大肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等多种动物和人类肿瘤 细胞株均有明显的抑制作用。

2、异长春花碱(Vinorebine)：又名长春瑞滨、去甲长春碱，由法国PierreFabre公司 开发，1989年法国上市，1992年在国内上市。此品是一种半合成的第四代长春花属生 物碱，上市剂型为静脉注射剂，规格为10毫克誜10毫升，是广谱抗肿瘤药。

3、紫杉醇(Paclitaxel)：美国百时美-施贵宝公司开发的一个全新植物抗癌药，1993 年10月首次在美国上市，国内首次上市的时间为1995年。该产品主要以抑制肿瘤细胞重 要的分裂方式(微管蛋白合成)使肿瘤体积渐渐缩小，而非直接杀死白血球。

4、多西他赛(Docetaxel)：法国赛诺菲-安万特公司研制开发并生产的一种新型抗肿 瘤药物，用于治疗晚期乳腺癌和非小细胞瘤。1995年4月首次在墨西哥上市，随后在英 、意、德、法、日和美等地上市，1996年进入我国，自2002年起先后有多家国内企业 开始生产仿造品。

5、吉西他滨：1999年12月同意在国内使用。此药是二氟核苷类抗代谢抗癌新药，为去 氧胞苷的水溶性类似物，最初开发时用于抗病毒。现在，该药已同意用于医治胰腺癌和 非小细胞肺癌，用于医治乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌以及白血病和淋巴瘤的研 究正在进行。 此产品毒性较低，其效果机制比较新颖(掩盖性DNA链中止而阻止 DNA组成)，是一个有出路的联合化疗药物。

6、卡培他滨(Capecitabine)：由Roche公司开发的口服氟代嘧啶类抗肿瘤药物， 1998年先后在瑞士、美国上市，于1999年11月开始在中国进行注册临床试验，由北京 、上海、广州等地的5个国家抗肿瘤药物临床试验研究中心进行临床试验，主要用于治疗 结肠直肠癌。

7、利妥昔单抗(Rituximab)：由Roche公司开发，1998年在英国上市，2001年全球 的销售量已达到17亿瑞士法郎。该产品是一个重组的嵌合抗CD20的单克隆抗体，用于 难治性的单分化或滤泡型B细胞非霍奇金淋巴瘤，标志着单克隆抗体进入临床治疗阶段 ，开创了治疗血液系统恶性肿瘤新途径。

8、羟基喜树碱(Hydroxycam pothecin)：由中科院药用植物所开发，1996年在国内 首次上市，上世纪70年代在国内开始生产。此药对多种恶性肿瘤有效，目前除应用于消 化道肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤外，在白血病等其他肿瘤的治疗方面也有良好的作用。

9、吡柔比星(Pirarubicin)：由日本MeijiSeikaKaisha(明治制果)制药株式会社开 发，1988在日本上市，1993年在国内上市。本产品抗肿瘤活性与多柔比星相当或略高 ，对肺转移癌有明显的抑制作用。临床效果应用表明，此药对恶性淋巴瘤、急性白血病 、乳腺癌等有较好疗效;局部动脉灌注及膀胱内给药较浑身给药疗效高。

10、表柔比星：意大利的公司开发。1984年12月 初次在意大利上市，在国内上市时刻为1998年。表柔比星是多柔比星(阿霉素)的换代 产品，二者的区别在于阿霉素氨基糖部分中C4羟基的反式构型，此药的骨髓毒性和心脏 毒性均比多柔比星低。因为本品的肝铲除量较高，肝动脉给药后，其血浆铲除率也比静 脉给药高，所以多用于部分化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗

抗癌药是癌症的治疗中不可缺少的一部分

癌症的治疗中，药物治疗是一个很重要的环节，有效的抗癌药物的使用，可以帮助患者获得更长的生存时间，拥有活下来的希望，目前最为常见的抗癌药物有化疗药物、中药、生物制药、靶向药物等。

而且由于基因重组技术于1973年的发明，造成基因工程蛋白质药物的蓬勃发展，蛋白质癌症药物的发展也随新技术的开发而进入了新的时代;其中成功研发上市的药物有细胞激素类药物(Cytokine)、治疗用拟人单株抗体(Humanized monoclonal antiboby)等，抗癌药最常见的严重不良反应是抑制骨髓。

肿瘤药的销售保持稳定高速的增长，自2002年以来，植物类抗肿瘤药年复合增长率为25.5%，低于肿瘤药的平均水平，这与抗肿瘤药近几年来新品推出较少、多数产品销量已到平台、主要产品紫杉醇增长速度趋缓有关。相比之下，多西他赛是此类产品中增速最快的产品。