2019广东医保报销变化：大病保险报销比例由50%提高到60%

4月25日，2019年医疗保障工作会议在广州召开，总结2018年全省医疗保障工作研究部署下一步重点任务，这次会议是机构改革后，我省医疗保障系统召开的第一次全省性会议。

据悉，2019年广东医疗保障工作将给全省居民送上诸多“健康大礼包”：提高大病保险报销比例、降低职工医保缴费基数、在定点药店购买国家谈判药品可直接医保结算、高血压等慢性病患者门诊保障待遇将提高、医保个人账户将“无障碍”异地刷卡购药……

广东省医保局党组书记、局长肖学透露，今年广东将出台基本医保省级统筹实施方案，力争在2020年1月1日起正式启动实施我省基本医保省级统筹。

大病保险报销比例由50%提高到60%

目前广东医疗保障工作的当务之急是打赢“两大战役”

一是要全面开展打击欺诈骗保专项治理，打赢医保基金保卫战;

二是要以完善大病保险和医疗救助制度为抓手，打赢“医保扶贫攻坚战”。

去年开始，广东开展了持续5个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，检查定点医院3344家、定点药店7104家，查处医疗服务违规行为22万例，追回资金3893万元。

2018年，广东全省共支出医疗救助金28亿元，困难人员住院医疗费用救助比例不低于80%，其中对特困供养人员救助比例达到100%。困难群众特别是建档立卡贫困人口在基本医保、大病保险和医疗救助三重保障后的总体报销水平达到90%左右。

在大病保险方面，广东要在去年增资20元的基础上，落实政府工作报告关于“居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险”的要求。同时，根据国家部署，降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

在医疗救助方面，各地要开通参保“绿色通道”，实现贫困人口应保尽保。此外，还要加大医疗救助托底保障力度，取消医疗救助起付线，医疗救助比例达到80%以上。

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17种抗癌药纳入国家医保后，广东1.9万人次报销了7807万

17种新增国家谈判抗癌药品价格平均降幅达56.7%，截至目前，全省共有1.9万人次享受了报销待遇，报销金额达7807万元。

跨省异地就医机构上线925家直接结算17万人次

记者了解到，2018年是改革之年，省医疗保障局作为机构改革中新成立的部门，大力打击欺诈骗保，开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，检查定点医院3344家、定点药店7104家，查处医疗服务违规行为22万例，追回资金3893万元。

2018年全年，基本医疗保险待遇支出1374亿元，享受待遇人次超过2.7亿人次。全省支出医疗救助金28亿元，困难人员住院医疗费用救助比例不低于80%，对特困供养人员救助比例达到100%。

在开展药品采购和医药价格管理改革方面，全省三个药品招标采购平台2018年共采购药品959亿元。17种新增国家谈判抗癌药品价格平均降幅达56.7%，截至目前，全省共有1.9万人次享受了报销待遇，报销金额达7807万元。

在异地就医方面，记者了解到，截至2018年底，省内异地就医定点医疗机构上线880家，直接结算194万人次，结算医疗费用累计453亿元，其中医保统筹支付累计244亿元。跨省异地就医定点医疗机构上线925家，直接结算17万人次，结算医疗费用累计40亿元。