西安大病救助政策及医保报销比例和条件新政策 2019年申报办法

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大病救助政策是针对重大疾病,所推出的救助政策,主要面向广大困难群众。大病救助政策的推出,能为广大群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的医疗服务,那么大病救助怎么申请?大病救助政策有哪些?下文就来为大家详细讲解一下。城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。根据大病救助政策,低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。那么2019年西安大病救助政策有哪些呢?西安大病救助报销比例和调整有哪些规定么?

一、救助范围

1.纳入全总困难职工档案软件系统管理的困难职工家庭。本人及其配偶、未成年子女参加社会基本医疗保险,患有西安市医疗保险机构规定的重大疾病。

2.2015年1月1日—2015年12月31日期间困难职工家庭成员患重大疾病合计住院费用中个人自付部分(符合医保报销规定、不含个人自费部分)总额超过1万元以上的困难职工家庭。

3.其他未列入大病医保统筹,但确属重症,住院花费巨大的困难职工家庭可酌情进行救助。

二、救助资金

1.市总工会计划出资100万元,从中央财政帮扶专项资金支付,救助200户困难职工家庭,救助资金通过银行卡发放。

2.救助标准根据申报职工家庭困难程度及住院自付总额划分三个等次实施救助。一档:年住院自付总额30000元以上,救助标准为8000元;二档:年住院自付总额20000—30000元,救助标准为5000元;三档:年住院自付总额10000—20000元,救助标准为3000元。

三、申报办法

1.各基层工会根据所分配名额,在摸底、筛选、审核的基础上,对符合申报条件的困难职工及家庭,打印困难职工档案表并加盖本单位工会公章,指导职工填报大病救助申请表;基层工会负责人在救助申请表上签署意见并加盖工会印章后,上报所属区县、产业、开发区工会;

2.各区县、产业、开发区工会复审后,由分管帮扶工作的干部按月分期分批汇总上报市总工会职工服务中心大病救助窗口,职工服务中心审核资料完整齐备后确定救助金额,通知受助职工办理救助资金发放手续;

3.困难职工家庭需要提供以下申报资料:(1)西安市总工会困难职工重大疾病医疗救助申请表;(2)建档单位盖章的困难职工档案打印件;(3)困难职工及家庭成员的户口簿、身份证原件及复印件;(4)基本医疗保险专用病历(原件及个人资料页、费用记录页复印件);(5)患者2015年历次住院病案首页(原件或复印件,复印件需加盖医院章);(6)医疗费用汇总清单、住院医疗费自付部分发票(原件或加盖医院公章的复印件);(7)申请人账户信息(近三个月内银行对账单)。

大病救助政策 重大疾病 医保报销比例

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