新型HIV药很便宜 艾滋病目前临床常用药物介绍

随着医疗技术的快速发展，现在有一种新型HIV药很便宜，给全球的艾滋病患者带来了福音。联合国艾滋病规划署近日发布报告称，截至2019年中期，3790万艾滋病毒携带者中已有2450万可以获得治疗。据法新社报道，南非卫生部长近日表示，南非将于世界艾滋病日当天，推出一种新型艾滋病药物，它比目前的艾滋病药物更先进、副作用更小、价格更便宜。

据介绍，这种新药名为TLD，是三种抗逆转录病毒药物的结合体。南非艾滋病委员会博士沙迪勒·布泰莱齐表示：新药的副作用很小，在测试阶段所有患者耐受良好，而且不容易让病毒产生抗药性。与此同时，新药对于抑制血液中的病毒见效特别快。

更为重要的是，它的性价比非常高。全球卫生倡议组织称，TLD能让南非艾滋病患者年均药费降低至75美元左右，约合人民币527元。目前南非艾滋病患者年均药费最低约为100美元。

抗艾滋病毒治疗药物有哪几种？

根据药物作用机制的不同，抗病毒治疗药物可以分为以下五大类。(1)反转录酶抑制药(RTIs):通过在CD4+T淋巴细胞内阻断反转录酶的 作用，阻止HIVRNA转录成DNA,有三类反转录酶抑制药。①核苷类反转录 酶抑制药(NsRTIs)。NsRTIs为最早使用的抗HIV药物，可以与脱氧核苷竞争 性地与反转录酶结合，从而抑制HIV的复制。 

代表药物有齐多夫定、拉米夫定。 ②核苷酸类反转录酶抑制药(NtRTIs)。代表药物有替诺福韦。③非核苷类反转 录酶抑制药(NNRTIs)。NNRTIs通过与反转录酶的非底物结合部位结合而抑制 HIV反转录酶的活性。代表药物有奈韦拉平(NVP)、依非韦伦(EFV)、利匹韦 林(RPV)等。 

(2)蛋白酶抑制药(Pis):这些药物通过在CD4+T淋巴细胞内阻断蛋白酶 的作用，阻止HIV蛋白的水解进而干扰其与HIVRNA装配成HIV病毒，阻止 HIV病毒从CD4+细胞内释放到细胞外。代表药物有洛匹那韦/利托那韦(克力 芝)、达芦那韦、阿扎那韦等。 

(3)整合酶抑制药：该药物是通过CD4+T淋巴细胞内阻断整合酶的作用， 使病毒前整合复合物进入细胞核内后，不能在整合酶蛋白的作用下整合到宿主染 色体形成HIV前病毒。代表药物有拉替拉韦、多替拉韦。(4)融合抑制药：这类药物阻断HIV病毒与CD4+T淋巴细胞膜融合，从而 阻止HIVRNA进入CD4+T淋巴细胞内。 

代表药物有恩夫韦肽(或称T20)。(5)CCR5受体拮抗药：HIV进入细胞是一个复杂的过程，包括与CD4+受体 吸附，进而与CCR5或CXCR4分子结合，从而使病毒和细胞膜融合。CCR5受体拮抗药能够通过与CCR5受体结合而阻止病毒进入靶细胞。 代表药物有马拉韦罗。

艾滋病目前临床常用药物有哪些？

蛋白酶抑制剂：如安泼那韦、印地那韦、奈非那韦、利托那韦和沙奎那韦等。目前主张高效抗逆转录病毒疗法治疗，患者外周血CD4细胞≤350×106/L时开始治疗，采用“鸡尾酒疗法”，各类药物通过合适的组配合用以增强药效。例如，两种NRTI与一种NNRTI组合、两种NRTI与一种PI组合等。由于抗HIV药物抗病毒能力、依从性、耐药性和毒性，药物不能将病毒完全从体内清除，最近有学者主张采用间断疗法。