专家谈新冠病毒攻击脑细胞 新冠病毒入侵中枢神经怎么办？新冠病毒疫苗研制进展最新

3月5日，首例新冠肺炎合并脑炎患者出院。对此，广东两位感染领域医学专家，他们表示并不意外，但应属小概率事件。专家表示，新冠病毒感染会导致全身病毒血症，该病毒主要攻击肺部，但随着病情的发展可能合并心肌损害、凝血功能异常、肾脏损伤、肝脏损害等多脏器损害。中山一院、中山二院、中山三院二十多位专家对省内5位新冠肺炎危重症患者进行了会诊，这些危重症患者都合并有心、肝、肾等多脏器的损伤。所以说，新冠病毒会攻击中枢神经系统也并不意外，但它是直接攻击还是间接攻击，还需要进一步研究证实。

首例新冠肺炎合并脑炎患者出院 新冠病毒攻击中枢神经系统

3月4日，我国首例新冠肺炎合并脑炎患者从该院顺利出院。该院ICU主任刘景院提醒：患者出现意识障碍，一定要考虑病毒有可能攻击中枢神经系统。目前来说，新冠肺炎患者可合并重度呼吸窘迫综合征(ARDS)、心肌损害、凝血功能异常、肾脏损伤、肝脏损害等多脏器损害，但尚未发现有中枢神经系统受累的报道，此病例报道在全球尚属首例。

刘景院提醒，在临床观察中，不乏有颈抵抗，病理征阳性，突发意识障碍甚至昏迷的病例存在，面对此类患者，需要警惕新冠病毒感染可累及中枢神经系统，及时进行脑脊液等相关检查，并完善脑脊液SARS-CoV-2核酸及基因测序等工作，为更全面了解COVID-19做出探索，并积极处理相关神经系统并发症，从而进一步降低危重病人的病死率。

新冠病毒入侵中枢神经该怎么办

中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮说，新冠病毒侵入中枢神经系统应该是小概率的事件，公众不用恐慌，如果患者出现了意识障碍等相关症状时，临床医生一定会留意得到，并及时采取干预措施的。

新冠病毒发生基因突变

3月3日，科学出版社出版的综合性英文学术期刊《国家科学评论》，刊发题为《关于新冠病毒的起源和持续进化》的论文。文章显示，研究人员共在103株测序毒株的149个位点发现了突变。“这意味着，新冠病毒发生了基因序列突变。”

香港大学新发传染性疾病国家重点实验室深圳分室副主任朱华晨分析称，目前，变异并不算大，但也不能轻视，要警惕这些突变可能产生的病毒表型和行为的变化。比如，对人体的致病性、影响的器官部位、排毒的时间、途径，还有传播能力的改变等。

新冠病毒疫苗研制的怎么样了

随着疫情在全球持续扩散，人们对有效疫苗更加翘首以盼。但，在日前召开的一场新冠病毒疫苗研讨会上，美国梅奥诊所疫苗研究部主任、《疫苗》周刊主编格雷戈里·波伦如此形容研发新冠病毒疫苗的急迫性与高风险。出于安全考虑，疫苗研发不能跨越疫苗设计与生产的科学流程。

疫苗研发是一项耗时久、高风险、高投入的工作，需经历前期设计、动物实验和总计三期临床试验。根据病毒种类和采用技术路径不同，一般短则三五年，长则十几年才能上市。世界卫生组织总干事谭德塞2月表示，新冠病毒疫苗有望18个月内“准备好”。这已是相当快的速度了。

新型冠状疫苗研发到上市要多久

李兰娟院士称回答这个问题，需要讲一下疫苗研发到上市的整个流程。

这个过程可以用四段式进行表述。

第一，生产企业必须制造准销售状态的产品;

第二，对产品进行安全性、有效性和保护率等的临床评价;

第三，就是需要政府监管部门对实验方案的审批和数据的审核及产品的审定;

最后，终于批签发上市销售。

第一步中，要对疫苗株的筛选、病毒培养、纯化技术参数、制剂配伍、注射剂量及部位、动物模型的效果验证、疫苗保藏条件及有效期测定等多个环节进行实验和验证，这个过程通常耗时1-5年。

第二步临床试验一般分为I、II、III期三个研究阶段，这个过程最快也需要1-2年。

第三步可以与前两步配合进行，但最快也需要半年的时间才能完成产品的上市。

综合下来，在一切顺利的条件下，新型冠状病毒疫苗正常上市最快也需要3年的时间才能出现在市场上，但鉴于目前是非常时期，国家可能会给予一些快速通道，这样上市的速度也许会很快。

根据中研普华研究院报告《2020-2025年版疫苗产业政府战略管理与区域发展战略研究咨询报告》显示：

疫苗行业国内竞争格局

我国是全球最大的疫苗生产国，也是世界上疫苗产品生产企业最多的国家，年产疫苗逾10亿人份，疫苗的种类和数量也达到世界之最，其中用于预防乙肝、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、破伤风的儿科常见病的疫苗生产量达到5亿人份，已经全部实现计划免疫接种。我国由于医疗保健体系的架构和管理，疫苗市场分为计划免疫疫苗市场与有价疫苗市场，俗称“计划内”与“计划外”，大致为7：3。

全球市场总体规模

全球范围内，疫苗行业发展迅速。近30多年来，疫苗市场扩大了约10倍，至2016年达到520.3亿美元规模，复合增长率超过11%。

图表：2014-2016年全球疫苗行业市场规模

数据来源：中研普华数据库

想要了解更多关于疫苗行业专业分析，请关注中研普华研究院报告《2020-2025年版疫苗产业政府战略管理与区域发展战略研究咨询报告》