颈椎病或将纳入法定职业病 职业病是什么?如何诊断?

颈椎病或将纳入法定职业病 职业病是什么?如何诊断?

7月30日，健康中国行动推进委员会办公室召开新闻发布会。此次发布会主要强调将颈椎病、肩周炎、腰背痛、骨质增生、坐骨神经痛列为了劳动者个人应当预防的疾病。以上列举病症并不是法定的职业病，但它们都是与职业活动有关的疾病，未来也有可能被列为职业病。

职业病

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国法律都有对于职业病预防方面的规定，一般来说，凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。职业病的诊断，一般由卫生行政部门授权的，具有一定专门条件的单位进行。最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职业性皮肤病等。

确诊职业病，关系到工人能否享受国家的劳动保险待遇，故不仅是医学上的问题，也涉及到正确执行国家的劳动保护政策，一般说，正确诊断依赖于下列三个条件：

(一)职业史;包括工种，接触职业危害因素的机会和接触程度(最简单是专业的工龄)，环境条件等资料，为深入了解病因，除口头询问外，有时需要直接到现场观察，才能作出正确的判断，接触史的资料，仅有定性还不够，还应该是定量的，即环境监测资料或工龄的记录。

(二)体格检查与一般临床所用方法类同，但对某一类职业因素所致疾病，如职业史比较明确，则可根据发病的特点，选择某些项目重点检查。

(三)实验室检查有一些职业病，临床表现不明显，常靠实验室检查，主要有以下几种：

①测定生物材料中有害物，以检测身体吸收量，如尿，头发，指甲等中重金属量;

②测定吸收入体内，经代谢后排出代谢物的量，如吸收苯系物后，可分别测定尿中酚，马尿酸或甲基马尿酸;

③测定机体受职业危害因素作用后生物化学或细胞形态方面的改变，如对接触苯者检查血常规，必要时检查骨髓象等。根据以上三方面取得的资料，经过综合分析，得出诊断结论，对慢性职业病，往往需要长期动态随访，才能作出最后判断，对一些病因未能确定的临床表现，要排除职业因素以外的疾病，这是职业病诊断中重要手段，此时除需要利用以上三方面资料予以综合分析外，还可应用职业流行病学方法予以鉴定。