2018年5月1日起深圳市29元重疾险开始缴费啦！附重疾补充保险参保指南
2018年5月1日起深圳市29元重疾险开始缴费啦！附重疾补充保险参保指南
深圳重疾补充保险又来啦!嗯?大家是不是觉得这个保险好熟悉。没错，就是那个深圳政府给深圳人的专属“重疾补充保险”只需29元，患大病就能报销不少钱。
重疾补充保险2018-2019医保年度
参保缴费时间：2018年5月1日至6月30日
保障时间：2018年7月1日至2019年6月30日
4月24日，深圳市人社局召开深圳市重疾补充保险2018~2019医保年度参保缴费新闻发布会。据市人社局医疗与生育保险处处长孙煌辉介绍，重疾补充保险自2015年11月1日落地实施，2015~2016医保年度参保486万人，2016~2017医保年度参保504万人，2017~2018医保年度参保625万人。截至今年3月31日，三个医保年度合计赔付39887.39万元，受益人数33232人，单人获赔付最高额73.48万元。
重疾补充保险2017~2020年合同周期的承办机构为平安养老保险股份有限公司深圳分公司(以下简称平安)，2018~2019医保年度保费标准与上一个医保年度相同，仍为29元/人/医保年度。5月1日至6月30日期间，深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。
重疾补充保险保障待遇包括两项：待遇一是住院医疗费用“二次报销”，上不封顶。在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%，待遇享受与具体疾病名称无关，不设最高支付金额。
待遇二是特药费用。在同一社会医疗保险年度内，被保险人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。目前共11个重疾药品纳入《药品目录》，包括治疗肺癌、乳腺癌、肠癌、白血病、强直性脊柱炎、精神分裂症等疾病的11个医保目录外高值药品。
报销方面，重疾补充保险参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院可刷社保卡即时结算赔付，应由重疾补充保险支付的费用，由平安保险与定点医疗机构结算支付，参保人仅需支付应由其个人支付的费用。未经基本医保报销的住院费用如转诊市外住院医疗费用、常住异地住院医疗费用等，参保人先前往社保经办网点完成基本医保现金报销，报销单据显示达到待遇一理赔条件的，即可在社保经办网点合署办公的平安保险窗口提交相关材料，同步完成理赔申办手续。参保人现金垫付医疗费用的，应当在费用发生之日起12个月内申请现金理赔，住院医疗费用应当在出院之日起12个月内申请理赔。
【重疾补充保险参保指南】
(一)团体方式参保
1.适用人群：
参加深圳社会医疗保险的用人单位在职员工;2018年4月社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;原单位退休员工。
2.办理时段
用人单位申报时间：2018年5月1日9时至2018年5月29日18时;
缴费时间：2018年5月2日9时至2018年5月30日18时。
3.办理流程
用人单位登录深圳市社会保险基金管理局官网，通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单，1小时后再登录平安SZ20主页(www.pingan.com/sz20)，进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”，确认参保名单并完成缴费操作。
(二)个人账户划扣方式参保
1.适用人群
2018年5月31日个人账户余额大于等于4488元且在2018年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。
2.划扣时间
深圳市社会保险基金管理局于2018年6月30日18时进行个人账户统一划扣。
3.申请不参保办理方式
(1)登录社会保险服务个人网页(网址：https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申请：在2018年6月1日9时至6月30日18时期间，参保人可登录社会保险服务个人网页，按提示进行不参保操作。
(2)手机短信回复：在2018年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人，如申请不参保的可短信回复N，回复截止时间为2018年6月20日。
注：已短信回复N的参保人如反悔的，可在2018年6月25日9时至6月30日18时登录社会保险服务个人网页进行申请操作。
(三)个人现金参保
1.适用人群
少儿等不适用于前述两种参保办理方式的深圳社会医疗保险参保人。
2.办理时段
2018年6月1日9时至2018年6月30日24时。
3.办理途径
参保人可关注“深圳人社”“深圳社保”微信公众号了解相关资讯，通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费，或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)的平安服务窗口(办事网点名单详见www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。
