脐带血存储争议 究竟是生命保险，还是空头支票？

脐带血存储争议

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。

目前，我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括:北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。

商家会告诉你：“存一份脐带血，就是上了一份生命保险。”而更多的声音和数据却显示，结果也许并不像商家说的那么美好

“公自一体，以自养公”的政策虽有多年，但在商业利益驱动下，更多的脐带血被引向自体库

在年轻的父母们为此付出了这笔不菲的代价之后，究竟能得到怎样的保障?商家会告诉你：“存一份脐带血，就是上了一份生命保险。”而更多的声音和数据却显示，结果也许并不像商家说的那么美好。

究竟是生命保险，还是空头支票?相关的争议从未中断。

自己的脐带血永远不会配型失败，保存自己的脐带血，以备将来的“万一”成了保存脐带血的“理论基础”，也成了许多商业性保存机构宣传的核心。

北京脐带血库存储期限为18年，采集费、每年维护费分别为5800元、520元;天津脐带血库存期22年，年维护费比北京库高60元。综合来看，各地脐带血库存储期限一般都在18年以上，自体存储脐带血的总收费基本在1.5万元左右。

有媒体曾经算了一笔账，多数血液疾病的发病率在十万分之二到十万分之七之间，白血病的发病率为十万分之三左右。即便按远高于实际发病率的万分之一来计算，一万份自体脐带血的存储费用约为1.5亿元，即使移植手术失败，扣除存储成本、手术赔偿后，脐带血库仍有相当可观的利润。

公益与私益

脐带血库分为公共库和自体库，前者为公民自愿无偿捐赠，用于配型移植和其他治疗。后者为公民自愿出资储存，用于个人需要。

而对于脐带血存储的争议往往集中在后者。目前，产妇自存脐带血的费用约为2万元，相对于其高昂的价格，脐带血存储的效果却并不一定能符合人们的预期。

据美国国家卫生研究院NIH统计，人类这辈子使用自己的脐带血来自体移植的几率，只有二十万分之一。如果大家都以自体库的形式保存脐带血，不愿意与人分享，不愿意用于捐助其他人，那么，脐带血库用于治疗的应用效率就会变得越来越低。而这也正是欧洲一些国家限制、甚至禁止商业化的“脐带血私人生命银行”的原因。

在美国儿科学会的公告中，专家明确指出，使用自身干细胞来治疗疾病目前还主要是一种设想，而不是现实。

脐带血的数量是有限的，通常只有几十毫升。这几十毫升脐带血中，包含的干细胞数目，只够针对儿童的移植。

这意味着，这份保险要发挥功用，只能在一个有限的有效期内，而这份有效期，并没有商业宣传中形容的那么长。

商业机构的宣传，着眼点仅是“自己的脐带血没有配型的风险”，却避开了另一个问题：如果疾病是来自于遗传因素——这在血液病中很常见(比如白血病)——那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因，因此并不能真正解决问题。

美国血液与骨髓移植协会(AMSBMT)的数据显示，称孩子能用到自己脐带血的概率为0.0005%至0.04%。

根据北京市脐带血库提供的数据，截至2016年7月31日，该脐带血库已经为国内外60余家临床医院提供886份脐带血进行疾病治疗，共救治837人，脐带血自存使用案例仅为15例。