
贵阳市医疗机构行业需求状况分析
第一节 医疗费用支出分析
一、卫生费用总体支出分析
1、卫生总费用规模
2017年贵阳市医疗卫生支出费用42.31亿元。
2、卫生费用支出结构
图表:2017年贵阳卫生费用支出结构

数据来源:中研普华
3、卫生总费用占GDP比重
2017年,贵阳市卫生支出约占GDP百分比为1.22%。
二、政府卫生支出分析
1、政府卫生支出增长分析

2、政府卫生支出结构分析
贵阳市个人卫生支出比重在下降,政府预算和社会卫生支出比重在提高。这一结构性变化说明我国卫生筹资结构趋向合理,居民负担相对减轻。随着个人卫生支出占比的下降,政府卫生支出占比略有上升,而社会卫生支出将承担大部分的全国卫生总费用增长的压力。
三、城乡居民医疗保健支出
1、城乡居民人均医疗保健支出增长分析
随着医疗保障制度的完善和城乡居民大病保险制度的启动,城乡居民的就医环境得到改善,人们不再 “小病扛、大病拖”,有病能及时就医,对自身的健康体检也越来越重视,各类健身器材、保健器材和滋补保健品等消费水平提升,支出加快,带动医疗保健消费快速增长。统计显示前三季度,贵阳城乡居民医疗保健支出分别为 1138 元和 528 元,同比增长 26.7% 和 20.7%。
2、城乡居民人均医疗保健支出地区结构
目前,城乡医疗卫生机构服务能力失衡的问题也较突出。基层医疗卫生机构人才匮乏,技术力量薄弱,医疗服务能力不强,患者信任度较低。此外,由于实施基本药物制度的限制,也在一定程度上弱化了基层医疗卫生机构的医疗服务功能。相比之下,县级及以上城市医院大而强,患者信任度较高,贵阳市尚未制定分级诊疗指导性意见和实施办法,未形成统一协调、分工明确、转诊有序的分级诊疗机制,这也导致了患者不经基层首诊,直接流向城市医院,出现了城市医院人满为患,基层医疗卫生机构门可罗雀的现象,城乡医疗卫生机构服务能力失衡状况呈逐渐扩大趋势。
四、就医人均医药费用支出
1、门诊病人人均医药费
2017年,贵阳市三级公立医院次均门诊费用为299.3元,与2016年同期比较,按当年价格上涨3.4%,按可比价格上涨2.0%;二级公立医院次均门诊费用为188.9元,按当年价格同比上涨3.2%,按可比价格同比上涨1.2%。
2、出院病人人均医药费
2017年,贵阳市三级公立医院人均住院费用为13061.2元,与2016年同期比较,按当年价格上涨1.3%,按可比价格下降0.1%;二级公立医院人均住院费用为5826.3元,按当年价格同比上涨5.6%,按可比价格同比上涨4.2%。
五、疾病平均住院医药费用支出
2017年贵阳市30种常见疾病中,心肌梗死冠状动脉搭桥人均医药费用最高,平均住院17.8日,人均医药费5.99万元,住院一天医药费大概3369元。而心肌梗塞死人均医药费2.55万元,住院平均每天2828元。其中,儿童常见的疾病支气管炎和感染性腹泻,人均医药费用分别是2925.7元和2188.7元。
六、医疗保障支出情况
1、医疗保险支出情况
贵阳城镇职工基本医疗保险基金支出40多亿元,居民基本医疗保险基金支出超过10亿元,总的医疗保险基金支出55亿元左右。
2、养老保险支出情况
贵阳企业职工养老保险基金支出80亿元左右。
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