中国医疗机构行业市场深度调研 政策扶持促进行业高质量发展

医疗机构，是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。这一概念的含义：第一，医疗机构是依法成立的卫生机构。第二，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构。第三，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。我国的医疗机构是由一系列开展疾病诊断、治疗活动的卫生机构构成的。医院、卫生院是我国医疗机构的主要形式，此外，还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等，共同构成了我国的医疗机构。

近年来，医疗体制改制有序推进，民营医疗机构的开始涌现，社会公众对民营医疗机构的认知开始改观，但大多停留在服务态度好、就医环境好等方面，社会对民营医院的能力、水平等的认知度没有质的提高，这种认知的改变仍需要较长的时间和过程。从民营医疗机构与公立医疗机构的经营状况来看，近年来，民营医院的机构数量已超过公立医院，但关键指标均远远落后于公立医院。2019年，公立医院诊疗人次、床位数、卫生人员数、事业性收入四项指标依旧领先于民营医院。民营医院虽然在数量上超过了公立医院，但在其余指标上均落后于公立医院，反映出民营医疗数量庞大，但整体医疗质量水平还有待提高，预计在短期内，这种竞争格局不会发上明显变化。

国务院于2017年颁布的《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》中就监管体制提出要建立监管主体的统筹协调机制，转变监管理念，提升监管效能，强化医疗卫生全行业监管。加强监管体系和能力建设，强化卫生计生监督机构特别是基层机构的监管能力。推行随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员的“双随机”抽查。逐步将所有医疗机构接入全民健康信息化平台，实现信息共享、统一监管。

对于医疗机构来说，人才是机构发展的核心资源，相对于公立医疗机构，国内民营医疗机构的人才严重匮乏，成为制约民营医疗行业发展的重要因素。从医师人才培养来看，通过大学培养一个正规的医科毕业生需要5-6年，读硕士、博士则需要更长的时间，而且这样的人才还需要在医院锻炼一段时间才能发挥作用，因此一个专业医疗人才的形成，至少需要花费10年的时间。而长期以来，中国人事制度下，公立医院的铁饭碗明显更具吸引力，造成了长期民营医疗人才资源的短缺。

目前民营医院的医务人员主要由公立医院退休医生、部队减编自主择业人员以及刚毕业的大中专院校毕业生组成，流动性较大，并呈现两头大、中间小的“哑铃”结构。此外，调查显示，一些民营医院，医技人才年平均流失率为20%—25%，严重影响了民营医院医院服务提供和医院人才队伍建设。随着民营医院的快速发展，民营医院的人才流失率日益加剧。民营医院人才流动主要呈现出以下几个特点：从老民营医院向新开的民营医院流动，从规模小的民营医院向规模大的民营医院流动，从待遇差的民营医院向待遇好的民营医院流动，从管理不规范的民营医院向管理规范的民营医院流动。种种因素使得民营医院面临着人才困境。未来随着医生多点执业政策的逐渐顺利铺开，或将有效改变民营医院的这一劣势。

在人才方面，《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》中就明确提出加强医疗保障人才队伍建设，培养高素质专业化人才，鼓励高等院校、科研院所等与医疗保障部门开展合作，加强智库建设和人才支撑。实施医疗保障干部全员培训，开展多种形式挂职交流。建立体现医疗保障领域特点的人才评价机制，加大对先进单位和个人的表彰力度。且对待对非营利性医疗机构按照国家法规的价格取得的医疗服务收入，免征各项税收。对营利性医疗机构取得的收入，按法规征收各项税收。但为了支持营利性医疗机构的发展，对营利性医疗机构取得的收入，直接用于改善医疗卫生条件的，自其取得执业登记之日起，3年内给予优惠。

据中研普华产业研究院出版的《2022-2027年中国医疗机构行业市场深度调研及发展前景预测研究报告》统计分析显示：

医疗机构是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。这一概念的含义：第一，医疗机构是依法成立的卫生机构。第二，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构。第三，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。我国的医疗机构是由一系列开展疾病诊断、治疗活动的卫生机构构成的。医院、卫生院是我国医疗机构的主要形式，此外，还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等，共同构成了我国的医疗机构。

2021年以来，国家医保局会同有关部门巩固拓展住院费用跨省直接结算成果，全面推动门诊费用跨省直接结算工作。截至2022年5月底，全国住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构5.71万家;1-5月，全国住院费用跨省直接结算199.02万人次，涉及医疗费用450.17亿元，基金支付261.31亿元，基金支付比例为58.1%。

从2018年开始，我国互联网医疗政策密集发布，从总的指导性政策到规范管理办法，再到具体板块的指导意见，层层递推助力互联网医疗步入快车道。2018年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》，大力提升医疗机构信息化应用水平，二级以上医院要健全医院信息平台功能，整合院内各类系统资源，提升医院管理效率。三级医院要在2020年前实现院内医疗服务信息互通共享，有条件的医院要尽快实现。且在《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》也特别提出家庭医生的概念，以推进“互联网+签约服务”。基于区域全民健康信息平台，搭建或完善家庭医生服务和管理信息系统，实现线上为居民提供签订协议、健康咨询、慢病随访、双向转诊等服务。信息系统记录的服务行为，作为考核评价家庭医生服务履约的重要指标。加强区域健康信息互通共享，打通家庭医生服务和管理信息系统同医疗机构诊疗系统、基本公共卫生系统等数据通道，积极推广应用人工智能等新技术。不过，现阶段，“互联网+医疗服务”系列政策多是在强调互联网医疗的“信息技术属性”，未来还需出台真正全面、系统化的政策，互联网医疗行业才能更进一步，探索成熟而多元化的商业形态。

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