农村医疗服务就是国家和社会针对农村的情况,依法制定的有关疾病的预防、治疗等保护农民生命和权利不受侵犯的各项政策的总和,它包括的内容非常广泛,涉及医疗设施、医护人才、医保资金、疫病控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等方面。
当前随着乡村振兴战略的稳步推进,乡村医疗卫生服务体系建设取得长足进步,“有没有”问题已得到解决,正在向着“好不好”转型提升。健康体魄是乡村振兴的基础,老乡们不生病、少生病,保持较好的生活品质,才能有效推动乡村振兴。
“因为乡村医疗服务能力不足,村民经常不得不去城市看病。但在城市看病,除了会增加交通、住宿等额外的负担,还面临医保报销比例降低的问题。因为乡村居民大多购买的是新农合,在城市大型医院的报销比例低于城市医保。”全国人大代表、湖南省邵阳市城步苗族自治县汀坪乡大水村村医杨进军向记者讲述了解的情况,“老乡们特别希望让更多优质医疗资源下沉到基层,让更多基层群众在家门口享受到优质医疗服务。”
目前,家庭医生签约服务是我国2016年开始全面推行的一项医疗健康服务,签约者可以享受全科医生、专科医生、健康管理师提供的家庭式健康管理服务。特别是在一些乡村偏远地区,随着家庭医生签约服务的推广普及,越来越多的村民有了自己的“健康守护人”。突泉县突泉镇社区卫生服务中心主任关志坚介绍说,目前,突泉县已组建216个家庭医生服务团队,享受家庭医生签约服务的13万余人中已涵盖所有脱贫人口10318户19522人,监测对象1203户2468人,老年人等重点人群签约服务率达90%以上。
国家卫健委卫生发展研究中心健康保障部副主任朱兆芳表示,在常态化疫情防控的背景下,家庭医生为居民提供基本医疗、大病转诊、公共卫生等服务的同时,还承担流行病学调查、隔离人员管理、核酸采样等工作,为疫情防控做出重要贡献。
据中研产业研究院《2024-2029年中国农村医疗行业市场深度调研及投资策略预测报告》分析:
目前,我国县乡村三级医疗卫生体系网络基本健全。截至2021年底,全国2844个县(区、市)、2.96万个乡镇、49.0万个行政村共设县级医院1.7万个,乡镇卫生院3.5万个,村卫生室59.9万个。
因此,下一步我国乡村医疗机构建设将从此前的铺量转为提质。《意见》明确,根据乡村形态变化和人口迁徙流动情况,因地制宜合理配置乡村两级医疗卫生资源,提升乡村医疗卫生机构单体规模和服务辐射能力,从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖。
《意见》指出,完善乡村医疗卫生体系,是全面推进健康中国建设的迫切要求,也是全面推进乡村振兴的应有之义。中央农办、国家卫健委相关负责人在答记者问时表示,健全完善乡村医疗卫生体系,是筑牢亿万农民群众健康的“第一道防线”。虽然党的十八大以来,乡村医疗卫生服务能力、农村居民健康水平不断提高。但总体来看,乡村医疗卫生体系发展不平衡不充分问题依然突出,与农民群众日益增长的健康需求相比还有不小的差距。
一位业内人士表示,我国希望建成的分级医疗体系是“小病不出村,常见病不出乡,大病不出县”,乡镇卫生机构和村卫生室作为基层医疗卫生机构的中坚力量,承担着“最后一公里”的医疗卫生服务。但落到具体工作中,往往在内容上出现偏差或者不均衡的现象。从公卫预防来看,农村公共卫生由于“客观条件差、观念落后”等原因,落实起来困难依旧突出,甚至部分公共卫生服务项目存在开展不起来或“空转”现象。
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