十部委：大力支持社会办医力度 严控公立医院数量与规模

为进一步促进社会办医持续健康规范发展，6月12日，国家卫健委等十部委发布《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》(下称《意见》)。

《意见》明确对社会办医和公立医疗机构一视同仁，同等待遇;在规划、税收、服务能力建设等方面，向社会办医进一步倾斜。

要加大政府支持社会办医力度，严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间。

截至2018年底，社会办医疗机构数量达到45.9万个，占比46%;社会办医院数量达到2.1万个，占比63.5%。人员、床位、诊疗量占比均保持稳定增长，社会办医的人员、床位、诊疗量占比均保持稳定增长。

目前，健康保险普遍将被保险人在社会办医机构就诊的费用纳入保障范围，提升被保险人医疗费用的支付能力。社会办医离不开医保基金的支持。社会办医机构正式运营3个月后，即可提出定点申请，定点评估不得超过3个月。截至2018年底，全国共有医保定点医疗机构19.35万家，其中非公立定点医疗机构6.2万家。

国家发改委社会发展司负责人蔡长华强调“政府始终把简化优化准入作为支持社会办医的重要着力点。”政府对社会办医配置乙类大型医用设备实行告知承诺制，取消床位规模要求。

推进“放管服”，简化准入审批服务。包括提高准入审批效率、规范审核评价、进一步放宽规划限制、试点诊所备案管理等4项措施。要求各地于2019年底前出台省、市、县优化社会办医跨部门联动审批实施办法。支持和鼓励社会办医参加医院等级评审。政府对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制。在北京等10个城市开展诊所备案管理试点。

在优化运营管理服务方面，《意见》明确，社会办医专业技术人员与公立医疗机构专业技术人员一样同等参与职称评审，且不受岗位比例限制。面向社会组建的卫生系列高级职称评审委员会和医疗机构评审委员会中要有一定比例的社会办医行业组织和社会办医人员。

今后，各地在新增或调整医疗卫生资源时，凡是社会力量各地在安排国有建设用地年度供应计划时，本地区医疗设施不足的，要在供地计划中落实并优先保障医疗卫生用地。按照公平竞争择优的原则，支持向社会办基层医疗机构购买服务。

营利性社会办医，包括诊所等小型医疗机构，可按规定享受小微企业税收优惠政策。有意愿、有能力办医的，都要优先考虑由社会力量举办和运营。

但同时，也应该在完善综合监管体系方面，要严格落实部门监管责任，对严重失信主体依法实施行业终身禁入。支持行业组织完善行业标准，开展医疗质量、服务能力等评价。

值得注意的是，《意见》在审批准入、审核评价、校验服务、人员资质、监督管理等涉及医疗质量安全的方面，对社会办医和公立医疗机构一视同仁，同等待遇;在规划、税收、服务能力建设等方面，向社会办医进一步倾斜。