血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并且达到纠正水、电解质及酸碱平衡的目的。ESRD的治疗方法主要有三种,分别是血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是将体内的血液引流至体外,在透析器内利用半透膜两侧溶质的浓度差,经渗透、弥散和超滤作用,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡。同时,清除体内多余的水分,将经过净化的血液回输至患者体内。
此前,我国的透析治疗主要集中在城市中的公立二级以上医院,但是透析治疗的频率很高,导致边远地区和农村地区的患者治疗成本增高。县级医院和乡镇卫生院等基础建设的不断提高,有助于提高农村患者的就诊比例,进一步提升透析市场的容量。2016年12月底,国家卫计委颁布《血液透析中心基本标准和管理规范(试行)》,明确了独立血透中心设立的标准和规范,鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展。政策的放开,未来千亿的市场空间,让社会资本开始涌入。国内一些省份已经相继发布政策鼓励独立血液透析中心的建设,社会资本发展透析服务将步入黄金时代。随着老年化等因素的影响,我国ESRD患者人数逐年上升,2014年和2015年我国ESRD患者数量分别为200万人和210万人,到2018年达到248万人。按照每年7.5万元的治疗费用的现状进行测算,2017年我国血液透析市场已经达到了393亿,2018年达到467.3亿元。随着透析患者比例的上升和ESRD患者数量在逐年上升,以16%的年增长率计算,预计到2025年,透析市场规模将超过1300亿元。
67号文的发布,标志着无论从患者的角度,还是从产业角度,国家对于血透行业的支持力度已经到了前所未有的程度,这个领域必将迎来黄金发展时期。2018年,市场上越有5500家血透中心,95%以上都是公立的,从整体定位上,即使5年以后,有10000多家的话,新增的6000-8000家至少70%-80%都是民营的,独立血液透析中心也依然是公立医院的补充,但这并不是说第三方独立血透中心不重要,而是未来最终要形成一个质和量互补的服务体系。
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